ゾルピデム：効果、使用法、副作用

ゾルピデムの仕組み

ゾルピデムは、いわゆる「Z ドラッグ」グループの有効成分です (頭文字を参照)。このグループの薬物には、睡眠を促進し、心を落ち着かせる（鎮静）効果があります。

神経細胞は、特定の界面であるシナプスを介して互いに接触しています。ここで、それらはメッセンジャー物質の活性化または阻害を介して相互に通信します。神経細胞がそのようなメッセンジャー物質を放出すると、それは特定のドッキング部位で隣接する神経細胞によって知覚されます。

ゾルピデムは、ドッキング部位の抑制性神経伝達物質に対する感受性を高めることで、この神経細胞のコミュニケーションを妨害します。その結果、抑制性神経伝達物質の濃度が低くても、心を落ち着かせたり、睡眠を促進したりする効果がある可能性があります。

睡眠薬は錠剤として服用され、その約70〜80％はすぐに体に吸収されます。それはすぐに脳に到達し、そこで効果が現れます。

ゾルピデムは主に肝臓によって無効な代謝産物に分解されます。これらの約半分は便中に排泄され、半分は尿中に排泄されます。

吸収された活性物質の半分が排泄されるまでには、合計で約 XNUMX ～ XNUMX 時間かかります。したがって、翌日に疲労感を感じる可能性（いわゆる「二日酔い効果」）は非常に低くなります。

ゾルピデムは、成人の睡眠障害が一定の重症度である場合、睡眠障害の短期治療に使用されます。長期間使用すると、習慣化効果が生じる可能性があります。

この文脈における短期とは、数日から最大 XNUMX 週間を意味します。

現在、睡眠薬は錠剤と口の中で数秒で溶ける舌下錠の形でのみ入手可能です。後者は、嚥下に問題がある患者や経管栄養を受けている患者に特に適しています。

錠剤は夕方寝る前に服用します。健康な成人はXNUMXミリグラムのゾルピデムを単回摂取し、高齢患者または肝障害のある患者はXNUMXミリグラムを摂取します。

使用期間は数日から最長XNUMX週間です。薬の服用をやめるには、ゾルピデムの用量を徐々に減らしていく必要があります（「漸減」）。合計の使用期間 (治療と漸減) は XNUMX 週間を超えてはなりません。

時折、つまり患者の XNUMX 人から XNUMX 人ごとに、混乱、過敏症、複視などの症状も発生します。

ゾルピデムを中止すると、いわゆる反跳性不眠症が発生する可能性があり、これは不眠症の新たな増加として現れます。したがって、有効成分は突然中止せず、ゆっくりと用量を減らしてください。

以下の場合にはゾルピデムを服用してはなりません。

ゾルピデムによる治療中は、神経系を抑制する他の薬剤やアルコールの使用を避けるべきです。そうしないと、抑制効果が過度に増大する可能性があります。これにより、特に高齢の患者において転倒のリスクが大幅に増加します。

ゾルピデムは肝臓で分解されます。薬物分解酵素に影響を与える有効成分を同時に摂取すると、睡眠薬の効果が弱まったり、強まったりする可能性があります。

肝機能障害のある方でも有効成分がゆっくりと分解されるため、効果が高まります。したがって、通常は投与量を減らしても十分な効果が得られます。

ゾルピデムは、18 歳未満の小児および青少年に対しては、この年齢層に関するデータが不十分であるため承認されていません。

妊娠中のゾルピデムの使用については限られたデータしか入手できません。動物実験や暴露妊娠では、奇形のリスクが増加することは知られていません。

妊娠中に時折、一時的な睡眠補助薬として使用することは許容されます。睡眠薬が長期間必要な場合は、よりよく研究された代替薬を使用する必要があります。

ゾルピデムは少量ではありますが母乳中に移行します。研究が不十分なため、授乳中はゾルピデムによる治療を避けることが推奨されています。

ゾルピデムはドイツ、オーストリア、スイスでは処方箋で入手可能であり、有効な処方箋を提示すれば薬局で入手できます。

有効成分ゾルピデムは体内で急速に分解されるため、安全で効果的な睡眠薬として開発されました。