ストラボロジー:治療、効果、リスク

斜視学は、斜視のすべてのタイプと影響を研究します。斜視は、 目の筋肉の。 それは眼科の特別な分野であり、予防、診断だけでなく、 治療 斜視の。 それは眼科クリニックとほとんどの眼科医のオフィスで実践されています。

ストラボロジーとは何ですか?

斜視では、特定の物体の固定中に、目の視線が一時的または永続的に一致することはありません。 これらのミスアライメントは、その重大度と形式が非常に多様である可能性がありますが、さまざまな光学的方法を使用して正確に判断できます。 いわゆる 斜視 角度は、そのような障害の程度に関する詳細な情報を提供します。 重症の場合、それは大規模な機能を伴う 視力障害 そして、それは単なる美的または美容上の問題以上のものです。 ドイツの推定XNUMX〜XNUMXパーセントの人々が斜視の影響を受けています。 多くの場合、斜視は継承されますが、それを介して取得することもできます 健康 原因だけでなく、事故。 一部の形態は病理学的ではなく、単に正常から逸脱しているだけです 条件。 食道では、目は内側に目を細め、外眼では外側に目を細めます。 ハイパーフォリアとは、上向きに目を細める目を意味します。 斜視が子供で治療されるのが早いほど、より良い 視力障害 補償することができます。 斜視は、特に幼児では、しばしば過小評価されています。 多くの場合、学齢期にのみ開始される治療の成功の可能性はすでにかなり制限されています。 斜視は通常片側性になります 視力障害。 三次元視力のかなりの障害も通常遭遇します。 斜視を効果的に排除するためには、多くの場合、手術が必要です。 これには、影響を受けた目の視線を修正することが含まれます。 ほとんどの場合、この位置補正は目の筋肉で行われます。 目を細める目は再びまっすぐになります。 これは、眼球のコードを短くするか長くすることによって行われます。 これらのコードの取り付け点をずらすことも可能です。 子供の場合、手順は以下の下で実行されます 全身麻酔、しかし通常は低リスクに関連付けられています。 それらの中で、外眼筋はしばしば矯正されます。 術後、同じく空間領域における視覚的欠陥のさらなる治療が必要である。 ほとんどの場合、操作は着用の必要性を排除しません メガネ。 通常の状態では、この手順では子供にXNUMX〜XNUMX日間入院する必要があります。

治療と治療

乳児期でも、簡単な検査のおかげで、斜視が子供に発達するかどうか、そしてどのように発達するかについて信頼できる声明を出すことができます。 角膜を評価するために小さな懐中電灯が使用されます 反射神経 そしてそれに続く動き。 眼底 反射神経 また、斜視の可能性についての情報を提供します。 眼科診療における見かけの方法とは別に、いわゆる自由空間検査は斜視の診断の重要な基礎です。 自然環境では、物体や光源を正しく知覚する患者の能力を最もよく評価できることがよくあります。 さらに、目の位置は常に遠方および近方のカテゴリで調べる必要があります。 最も一般的な検査手順のXNUMXつであるカバーテストも、屋外で行われます。 ここでは、プリズム バー さまざまなカラーフィルターを使用して、近距離および遠距離での斜視の偏差を決定します。 これは、固定ライトを備え、XNUMXメートルの距離での検査を可能にする、いわゆるマドックスクロスを使用して行われます。 自由空間で使用される多くのデバイスには、共通して、目の視野角の水平、垂直、および回転の偏差を測定できるという要件があります。 の包括的な診断 斜視 角度には、さまざまな視線方向で約180回の測定が必要です。

診断と検査方法

最も一般的なのは、いわゆる潜在性斜視(異所性)であり、これは主に眼精疲労に起因し、通常は治療せずに放置されます。 これらの場合、 多くの場合、視力障害を自己矯正することで視力障害を補うことができますが、乳児期に発生する可能性のある付随斜視(strabismus concomitans)と麻痺性斜視(strabismus paralyticus)には医学的介入が必要です。 麻痺性斜視はしばしばの結果です 炎症 または目の筋肉の麻痺につながる傷害。 非常に重度の斜視では、多くの場合複視が発生します。 次に、目の平行位置が乱され、XNUMXつの視覚的印象がXNUMXつの画像に統合されなくなります。 子供たちは片方の目を少なくし、もう一方の目を多く使うことでこれを補おうとします。これは後で顕著な視覚障害につながります。 これが斜視の早期治療が 幼年時代 とても重要です。 その結果、通常、手術を回避することができます。 たとえば、医師は適切な処方をします メガネ と個々の目のトレーニング。 また、保守的な方法 閉塞 治療両目が交互にパッチで覆われている、は今でも広く使われています。 このようにして、弱い目は、強い目とゆっくりと整列するように効果的に訓練されます。 これが成功した場合、子供たちはしばしばXNUMX歳までに視覚障害を克服し、受ける必要はありません 眼科手術。 それでも早期に治療するために手術が必要な場合 幼年時代 損傷した眼筋の内部斜視では、子供の目はほぼ同じ方向を再び見ることができることがよくありますが、XNUMX次元視力の長期的な欠陥が残ることは珍しくありません。