サルコイドーシス：検査と診断

一次実験室パラメータ–義務的な実験室試験。

• 血球数が少ない
• 血球数の差
• 炎症パラメーター– CRP（C反応性タンパク質）またはESR（赤血球沈降速度）[ESR：急性期の↑]。
• 血清カルシウム
• 尿中のカルシウム
• ガンマグロブリン（IgG）[約50％の症例でIgG↑]。
• 免疫グロブリンG（IgG）
• 次のようなアクティビティパラメータ：
  • S-IL-2R（インターロイキン-2受容体）[S-IL-2R↑in：80％の約70％ サルコイドーシス ケース]。
  • ACE（アンジオテンシン変換酵素）[ACE↑in：
    • の60％ サルコイドーシス 病気。
    • 外因性アレルギー性肺炎（14％）
    • 珪肺症（30％）
  • ネオプテリン（マクロファージによる放出）[ネオプテリン↑in：約70％ サルコイドーシス ケース]。
• 肝臓 パラメーター - アラニン アミノトランスフェラーゼ（ALT、GPT）、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST、GOT）、γ-グルタミルトランスフェラーゼ（γ-GT、γ-GT; GGT）–肝臓への関与[胆汁うっ滞パラメーターの増加]。
• 気管支肺胞洗浄を伴う気管支鏡検査（気管支鏡検査）[BAL /気管支鏡検査（気管支鏡検査）で使用されるサンプルを取得する方法）; 高いCD4：CD8比、以下を参照]および気管支粘膜[肉芽腫]の組織学的検査のための生検（組織サンプル）。 必要に応じて、他の臓器からの生検[組織学はゴールドスタンダードと見なされます。 不明確な場合に探す必要があります]
• CSF分析（脳脊髄液の検査）を含む。 細菌学および細胞学（感染性または腫瘍性の鑑別診断を除外するため）–神経サルコイドーシスが疑われる場合

実験室パラメータ2次–履歴の結果に応じて、 身体検査 および必須の検査パラメータ–鑑別診断の明確化のため。

• ツベルクリン皮膚試験
• 結核の診断
• ACE
• CD4 / CD8比（リンパ球亜集団CD4およびCD8の数値比; =細胞傷害性T細胞に対するTヘルパーの商）[CD4 / CD8商↑in：サルコイドーシス、コラゲノース、 クローン病].
• ベリリウム固有のT リンパ球 –ベリリウム肺症が疑われる場合。
• CSF 穿刺 （の穿刺による脳脊髄液の収集 脊柱管）CSF診断の場合–中央の関与がある場合 神経系 疑われています。