クレアチニンクリアランス:その意味

クレアチニンクリアランス:基準値

クレアチニンクリアランスは、クレアチニンを例として、腎臓が尿中の物質をどれだけ早く排出できるかを示します。 尿中物質は、体が尿を通じて排泄しなければならないすべての物質です。 クリアランスは、腎糸球体の濾過速度 (糸球体濾過速度、GFR) を推定するために使用できます。

クレアチニンクリアランスは、尿中および血液中のクレアチニンの測定値から計算できます。 測定のために数時間かけて尿を採取します。 24時間以上の採尿が最も意味があります。

クレアチニンクリアランスは、コッククロフトとゴートの式を使用して血漿のクレアチニン値から計算することもできます。 患者の年齢と体重も考慮されるため、特に正確です。

ご年齢

クレアチニンクリアランス

(ml/min x 1.73 m2 体表面積)

生後1週目から2週目まで

25 – 35

3週目から2ヶ月目まで

25 – 55

3ヶ月目から12ヶ月目まで

35 – 80

年長の子供たち

> 90

約25年

女性:70~110、男性:95~140

約50年

女性:50~100、男性:70~115

約75年

女性:35~60、男性:50~80

クレアチニンクリアランスとクレアチニン: どちらがより理にかなっていますか?

一方、クレアチニンクリアランスはより感度が高く、軽度の腎機能障害さえも示す可能性があり、これはクレアチニン測定よりも決定的な利点です。

クレアチニンクリアランスが低下するのはいつですか?

クレアチニンクリアランスまたは糸球体濾過率(GFR)は、さまざまな腎臓疾患で低下します。 これらには、たとえば、

  • 腎血流の障害(例、腎血管の狭窄による)
  • 糸球体腎炎(腎小体の炎症。通常は両方の腎臓に影響を及ぼします)
  • 糖尿病性腎症(糖尿病性腎症)
  • 腎硬化症

さらに、尿路の腫瘍、結石、炎症もクレアチニンクリアランスを低下させる可能性があります。

クレアチニンクリアランスはいつ増加しますか?

クレアチニンクリアランスは、妊娠中と糖尿病の初期段階の両方で増加します。