頭痛の種類、原因、治療法

簡単な概要

  • 原因: ストレス、水分不足、スクリーン作業、喫煙、高血圧、ウイルス感染、炎症、脳卒中、頭部外傷、投薬、投薬中止などの引き金
  • いつ医者に診てもらうべきですか? 頭痛、頭部外傷後、再発または突然の激しい頭痛、嘔吐などの付随症状のある子供と妊婦に必ずお勧めします。
  • 診断: 病歴、理学的および神経学的検査、場合によっては血液検査、画像検査、脳脊髄液の検査、眼科医、歯科医または耳鼻咽喉科医による検査
  • 予防: 十分な睡眠、健康的な食事、十分な水分摂取、アルコールとニコチンの回避、一貫したカフェイン摂取、定期的な運動、オフィスでの体操、リラクゼーション運動

頭痛にはどんな種類があるの?

全体として、女性は男性よりも頭痛に悩まされる頻度がわずかに高くなります。 しかし、違いもあります。女性は片頭痛に悩まされることが多いのに対し、男性はいわゆる群発頭痛を経験する可能性が高いのです。 緊張型頭痛は最も一般的な頭痛です。

子供も頭痛や片頭痛を発症することがあります。 ただし、年齢が上がるにつれて症例数は減少します。統計的には、45 歳以上の人は頭痛発作に苦しむことが少なくなります。

220種類の頭痛

頭痛を持つすべての人の 90% が緊張型頭痛に苦しんでいます。 XNUMX 番目に多いタイプの頭痛は片頭痛です。 どちらの形態も一次性頭痛です。

二次性頭痛の発生頻度ははるかに低くなります。 原因としては、薬の副作用、薬の過剰摂取、病気や怪我などが考えられます。

緊張の頭痛

これらの軽度から中等度の頭痛は時々発生し、徐々に悪化します。 この理由はおそらく、刺激の後に起こる痛みの抑制の障害であると考えられます。 頭の両側に発生しますが、多くの場合、額、こめかみ、頭頂部などの領域にのみ影響します。

緊張型頭痛は頭が鈍く、額や後頭部が帯のように圧迫されます。 頭蓋骨の上部に痛みを感じる人もいます。

詳細については、緊張型頭痛に関する記事をご覧ください。

片頭痛

片頭痛は平均して月に 72 ~ XNUMX 回発生します。 XNUMX 回の片頭痛発作は通常 XNUMX ~ XNUMX 時間続きます。 それは徐々に始まり、通常は片側の頭痛から始まります。 場合によっては、痛みが両側に変化したり、後に両側性になったりすることがあります。

すべての片頭痛患者の 15 ~ XNUMX パーセントが、痛みの発作の前にいわゆる前兆を経験します。これには、たとえば、目の前がちらつく、腕や脚のうずき、言葉を見つけるのが難しいなどの視覚障害が伴います。

片頭痛と緊張性頭痛が組み合わさって起こることもあります。

薬物誘発性頭痛

患者が薬を服用すると、痛みは常に発生します。 痛みを恐れて鎮痛剤を飲み込み、それがそもそも頭痛を引き起こすという悪循環が起こることがよくあります。

その後、影響を受けた人は投与量を増やすことがよくあります。 一部の降圧薬などの他の薬剤も頭痛 (硝酸塩頭痛) を引き起こす可能性があります。

群発性頭痛

群発頭痛は、多くの場合、15 日に数回発生し、数か月間再び消失します。 痛みは数分以内に最大に達し、通常は XNUMX 分から XNUMX 時間続きます。

これらの頭痛の原因は不明ですが、一部の患者では、アルコール、タバコの煙、または点滅する光が発作を引き起こすようです。 全体として、群発頭痛は緊張型頭痛や片頭痛に比べてまれです。

吐き気、吐き気、嘔吐、騒音や光に対する過敏症が頭痛を伴う場合があり、視覚障害やうつ病も同様です。 これらの付随症状と、頭痛の場所、種類、持続時間によって、医師は症状の原因や引き金の最初の指標を得ることができます。

性的頭痛について詳しくはこちらをご覧ください。

頭痛に効くものは何でしょうか?

原因に応じて、二次性頭痛には他の治療法、たとえば脳動脈瘤の手術が有効な場合があります。

頭痛の薬

さまざまな形態の頭痛の治療に使用できる薬がいくつかあります。

緊張型頭痛の薬

次の薬は緊張型頭痛を軽減することがよくあります。

  • アセチルサリチル酸 (ASS)
  • イブプロフェン
  • ナプロキセン
  • パラセタモール
  • アセチルサリチル酸、パラセタモール、カフェイン配合剤

適切な鎮痛剤の選択と投与量については、医師または薬剤師に相談してください。 また、考えられる副作用や、服用している他の薬との相互作用についても尋ねてください。

鎮痛剤は連続 XNUMX 日以上、月に XNUMX 日以上服用しないでください。 鎮痛剤を頻繁に服用すると、それが習慣化し、薬物性頭痛が発症する危険性があります。

片頭痛のための薬

以下の治療法は、軽度の片頭痛を持つ一部の人々に役立ちます。

  • アセチルサリチル酸 (ASS)
  • イブプロフェン
  • パラセタモール
  • ジクロフェナク
  • アセチルサリチル酸、イブプロフェンまたはパラセタモールとカフェインの配合剤
  • 吐き気に対する制吐薬

重度の片頭痛発作は、錠剤の形のいわゆるトリプタン系薬剤、点鼻スプレーや注射で治療されることがよくあります。 あるいは、医師はリジン アセチルサリチレート (ASA リシン酸塩) を注射として投与します。

有効成分のバルプロ酸、トピラメート、アミトリプチリンは片頭痛の予防にも使用されます。 これらは抗けいれん薬のグループに属しており、たとえばてんかんの治療に使用される薬です。

群発頭痛の薬

ボツリヌス毒素注射(ボツリヌス神経毒、ボトックス)

ボトックス注射は、重度の片頭痛患者を助けることがあります。 この薬剤は、頭、首、肩の領域のさまざまな場所に注射されます。 神経毒は神経を麻痺させ、緊張を和らげます。 これにより、片頭痛発作の重症度と回数が軽減されます。

ボトックスは体内で徐々に分解されるため、繰り返し塗布する必要があります。

薬物療法による頭痛の特殊なケース

いかなる状況であっても、自分で離脱を試みることはお勧めできません。ここでは医師の助けが不可欠であり、離脱が容易になります。

薬を使わない治療

薬を使わずに頭痛に対処する方法はいくつかあります。 これらの対策は主に予防的なものであり、頭痛発作の回数と頻度を減らすことができます。

頭痛に対するリラクゼーション

  • 自律訓練
  • 漸進的筋弛緩法
  • 瞑想
  • 太極拳
  • 気功

片頭痛に対するバイオフィードバック

バイオフィードバックは片頭痛にも良い影響を与える可能性があります。 脳波をマッピングするコンピュータープログラムの助けを借りて、患者は自発的に脳波に影響を与えることを学びます。 特に子供たちは、この薬物を使わない方法に非常によく反応します。

妊娠中は特定の薬がタブーであっても、バイオフィードバックは片頭痛に対する選択肢のひとつです。

頻繁に起こる緊張性頭痛には、鍼治療を試してみる価値がある場合があります。 鍼灸師は特定のツボに鍼を刺します。 コクラン研究所による大規模な研究では、少なくともXNUMX回の治療セッションによる鍼治療は、持続的な症状の緩和をもたらす可能性が高いことを示しています。

手技療法とカイロセラピー

これは代替医療の一種であるカイロプラクティック療法の目的でもあります。 主に脊椎の詰まりを取り除きます。

セラピストの中には、頭の特定のポイントに穏やかな圧力を加える指圧を使用する人もいます。

カイロプラクティック療法が実際に頭痛に効果があるかどうかは、まだ明確には証明されていません。 大規模な概要研究では矛盾した結果が得られました。

スポーツ

頭痛のためのホメオパシー

頭痛を和らげるためにホメオパシーに頼る患者もいます。 小球の種類は、痛みの正確な種類と原因、たとえば、左側か右側か、アルコールを飲んだ後や過度の日光の後などによって異なります。

しかし、ホメオパシーが頭痛に効果があるという科学的証拠はありません。

ホメオパシーの概念とその具体的な有効性については議論の余地があり、研究によって明確に証明されていません。

経皮的電気神経刺激(TENS)は頭痛の治療に使用されます。 電極は、皮膚の特定の領域を介して微弱な電流を体内に伝導します。 この手順は優しく、安価で副作用もほとんどありません。 しかし、その有効性についての科学的証拠はまだ不足しています。

頭痛に対する心理療法

頭痛日記・頭痛カレンダー

頻繁に頭痛や片頭痛に悩まされている場合は、痛みの日記をつけるのが合理的です。 そこには、痛みがいつ始まったか、そしてどれくらい続いたかを書き留めることができます。 食べ物、ストレス、天候、該当する場合は月経周期の段階など、考えられる原因を記録することもできます。

付随する症状や服用している薬をメモしてください。

頭痛のための家庭薬

頭痛には必ずしも鎮痛剤が必要なわけではありません。家庭療法も役立ちます。 しかし、本当に頭痛に効くものは何でしょうか?

飲酒量が足りていないために頭痛が起こることは珍しいことではありません。したがって、頭痛に対する効果的な対策は、多くの場合、水分バランスのバランスを整えることです。 これだけでは不十分な場合は、エッセンシャルオイル、風邪、お茶などによる治療も効果的です。

頭痛のための風邪

額と首を冷湿布すると過剰に刺激された脳が落ち着くので、頭痛に対する家庭療法として最適です。 ただし、他の湿布も頭痛に役立つ場合があります。 これらが適しています:

ひんやり額湿布

ふくらはぎを湿布する

ふくらはぎの湿布は、特に発熱性の感染症に伴う症状の場合、頭痛に対して効果がある場合もあります。 XNUMX枚の綿布を冷水(氷冷ではない!)に浸し、絞ってふくらはぎの周りに置きます。 乾いた布で覆い、XNUMX分ほど放置します。

正しい適用方法について詳しくは、「ふくらはぎを圧縮する」の記事をご覧ください。

パルスラップ

浸したストリップを絞り、手首と足首の脈拍点の周りに巻き付け、それぞれを乾いたタオルで覆います。 XNUMX 分間放置し、その後 XNUMX 回繰り返します (つまり、パルスラップを合計 XNUMX 回適用します)。

ラップとその応用の詳細については、「ラップ (圧縮) と圧縮」の記事を参照してください。

コールドグレイン枕

コールドシャワー

腕、脚、顔に冷水シャワーをかけることも、頭痛の家庭療法として使用できます。

腕と脚のギプス

腕や脚に冷水シャワーをかけると循環と血流が刺激され、場合によっては頭痛が軽減されます。 18度くらいの冷水が最適です。 冷水シャワーはXNUMX日XNUMX回程度行ってください。

フェイシャルポアリング

上体を前かがみにして、右のこめかみ、額、左のこめかみ、そしてまた元に冷水を流します。 次に、顔の左右にウォータージェットを上下にXNUMX回ずつ流します。 最後に顔をXNUMX周します。 拭くか軽くたたいて水分を拭き取り、乾燥させないでください。

治療法について詳しくは、「ハイドロセラピー」の記事をご覧ください。

エッセンシャルオイルは頭痛を和らげます

たとえば、ペパーミント、ラベンダー、ローズマリー、ティーツリーなどの爽快感と冷却効果のあるオイルは、頭痛の軽減に役立ちます。

額をこする

薄めたラベンダー、ティーツリー、またはペパーミントオイルで額をこすると、リラックス効果があり、頭痛を和らげます。 これを行うには、希釈したオイルを額 (場合によってはこめかみや首) に数滴そっとこすり付けます。 その後は休むのが一番です。

足こすり

XNUMX日XNUMX〜XNUMX回、できれば起床後または就寝前に塗布してください。

エッセンシャルオイルが目や粘膜に入らないようにしてください。 エッセンシャルオイルは、危険な反応を起こす危険性があるため、赤ちゃんや子供にも適していません。

ホースラディッシュ湿布

次に、赤くなった皮膚の部分を植物油(オリーブオイルなど)でこすり、30分からXNUMX時間休ませます。 ホースラディッシュ湿布はXNUMX日XNUMX回だけ塗布することをお勧めします。

成分は粘膜を刺激します。 したがって、ワセリンと脱脂綿で目を覆ってください。

からし粉フットバス

頭痛にはからし粉の足湯が良い場合もあります。

足湯の正しい使い方は薬用植物マスタードの記事で読むことができます。

頭痛にはコーヒーと紅茶

紅茶もコーヒーと同様に頭痛を和らげる効果があると言われています。 紅茶にはカフェインも含まれており、脳の収縮した血管を拡張します。

レモンバームティー

レモンバームから作られたお茶は、頭痛の家庭薬としても使用されることがあります。 これを行うには、乾燥したルーズリーフまたはティーバッグの注入に熱湯を注ぎ、15〜XNUMX分間注入します。 レモンバームティーXNUMX杯をXNUMX日XNUMX〜XNUMX回飲むとよいでしょう。

セックスは頭痛に効果がありますか?

古典的な家庭療法ではないかもしれませんが、パートナーと一緒であろうと一人であろうと、性行為によって頭痛が軽減される場合があります。 少なくとも片頭痛や群発頭痛にはこれが当てはまるようです。 これはミュンスター大学による研究結果です。

頭痛の考えられる原因は何ですか?

集中的な研究にもかかわらず、頭痛がどのようにして発症するのか正確には明らかになっていません。 痛みの発生、伝達、抑制のプロセスが妨害されていると考えられます。

一次性頭痛には原因が特定できません。 ただし、これらは通常、次のようなさまざまな要因によって引き起こされます。

  • ストレス
  • 水分不足
  • 換気の悪い部屋
  • スクリーン作品
  • 天候の変化
  • 睡眠不足と不規則な睡眠
  • 喫煙
  • アルコール
  • 運動(スポーツ後など)

一方、二次性頭痛は、病気や外部の影響が原因であることが常に考えられます。 最も一般的な原因は次のとおりです。

  • 頭部および頸椎の損傷、例: 頭蓋脳外傷
  • 炎症:髄膜炎(髄膜の炎症)、脳炎(脳の炎症)、側頭動脈炎(側頭動脈の炎症)、副鼻腔炎(前かがみになったときの典型的な頭痛)、歯根部の炎症
  • インフルエンザなどのウイルス感染症
  • 高血圧
  • 頸椎の​​椎間板ヘルニア
  • 首の筋肉の緊張
  • 糖尿病における低血糖
  • 三叉神経痛、頭蓋下顎機能障害(以前はコステン症候群とも呼ばれていました)
  • 熱中症
  • 急性緑内障(緑内障発作)
  • 脳動脈瘤(脳動脈壁の異常な拡張)
  • 脳卒中(虚血性脳卒中または脳出血)
  • 脳腫瘍
  • グルタミン酸などの特定の食品に対する不耐症(「中華レストラン症候群」)
  • 薬物中止

脳腫瘍が頭痛の原因となることは非常にまれです。 最も重度の頭痛であっても、通常は無害な引き金があります。 さらに、脳腫瘍は通常、追加の症状を引き起こします。 主に横になった後(朝など)に発生し、時間が経つにつれてさらに重くなる頭痛は、腫瘍の兆候である場合があります。 この場合、医学的な説明を受けることをお勧めします。

頭痛: いつ医師の診察を受ける必要がありますか?

  • 頭痛が数​​週間、数か月にわたって継続的に、または繰り返し発生する場合
  • 頭部外傷後に痛みが生じた場合、または脳震盪から XNUMX 日以上後に痛みが生じた場合
  • 吐き気や嘔吐もある場合
  • 痛みを伴う発熱や肩こりがある場合

子供の頭痛

子供や若者も大人と同じくらい頻繁に頭痛に悩まされます。 ほとんどの場合、それらは無害な緊張性頭痛または片頭痛でもあります。 子供の頭痛には常に医師の診断を受けることをお勧めします。 これは、定期的に発生する場合に特に当てはまります。

妊娠中の頭痛

お子様を危険にさらさないように、鎮痛剤の使用が許可されているかどうかを常に医師と話し合う必要があります。 有効成分パラセタモールは、妊娠中の頭痛によく使用されます。 これは、妊婦がアセチルサリチル酸(ASA)、イブプロフェン、ジクロフェナク、その他のいわゆるNSAIDを摂取することが許可されていないためです。

妊娠中の頭痛の背後にある、子癇前症(妊娠中毒)などのより重篤な合併症はあまり一般的ではありません。 疑問がある場合は、常に医師のアドバイスを求めることをお勧めします。

医師は頭痛を診断するために何をしますか?

頭痛の種類を明確にするために、医師はまず病歴 (既往歴) について質問します。

  • 痛みは正確にどこに局在していますか?
  • 痛みはどのように感じられ、症状はどの程度ですか?
  • 事故、ストレス、激しい運動、天候への敏感など、考えられる引き金に気づいていますか?
  • どのような病気や家族歴があるのでしょうか?
  • どのような薬(鎮痛剤など)を服用していますか?

頭痛日記 (上記を参照) をつけている場合、そこに含まれるメモから病歴に関する貴重な情報も得られます。

多くの場合、特に緊張型頭痛や片頭痛の場合、病歴や身体検査、神経学的検査の結果で頭痛の種類と原因を明らかにするのに十分です。 より重篤な基礎疾患が疑われる場合など、さらなる検査が必要になることはほとんどありません。

次に、次のものが使用されます。たとえば、

  • 血液検査
  • 超音波検査、特に首の臓器と首の動脈の検査
  • 脊椎と頭蓋骨のX線写真(損傷が疑われる場合)
  • コンピューター断層撮影法 (CT)
  • 脳波(EEG)
  • 陽電子放射断層撮影法(PET):核医学的手法(低レベル放射性物質を用いた検査)
  • 神経または髄膜の炎症が疑われる場合の腰椎穿刺(髄液の抽出)
  • 奇形、動脈瘤、血栓症に対する脳血管の血管造影(X線画像に造影剤を使用した血管画像化)

頭痛の予防

多くの場合、簡単な対策で頭痛の発症を防ぐことができます。

  • 一定の就寝時間で十分な睡眠をとる
  • バランスの取れた定期的な食事をとる
  • 水分、特に水、お茶、ジュースのスプリッツァーをたくさん飲みましょう
  • 一貫したカフェイン摂取
  • 少しアルコール
  • ニコチンを避ける
  • 新鮮な空気の中で定期的に運動する
  • 持久力スポーツ
  • オフィス体操、XNUMX分間、XNUMX日に数回

また、息苦しい部屋や騒がしい部屋に滞在したり、特定の食べ物を食べたりするなど、頭痛を引き起こすことが知られている他の危険因子も減らす必要があります。

頭痛に関するよくある質問

頭痛に効くものは何でしょうか?

頭痛の原因は何でしょうか?

ストレス、睡眠不足、水分不足など、頭痛の原因は数多くあります。 頭痛も片頭痛の典型的な症状です。 ただし、ウイルス感染など他の病気でも発生する可能性があります。 薬、アルコール、多量のカフェインも頭痛の原因となります。 頭痛が脳腫瘍などの重篤な病気を示すことはほとんどありません。

頭痛に効く家庭療法は何ですか?

ひどい頭痛を和らげるものは何ですか?

イブプロフェン、パラセタモール、ASA などの鎮痛剤は、重度の頭痛を効果的に軽減することがよくあります。 額を冷やして湿布するのも効果的です。 頭痛が続く場合、非常にひどい場合、またはめまい、脱力感、高熱などの他の症状を伴う場合は、医師の診察を受けてください。

頭痛に効く鎮痛剤はどれですか?

頭痛に効くお茶はどれ?

ペパーミント、カモミール、ジンジャーは頭痛に適したお茶です。 ペパーミントティーにはリラックス効果があり、血管を拡張します。 これにより血行が良くなり、頭痛が軽減されます。 カモミールティーには心を落ち着かせる効果があるため、ストレス関連の頭痛に特に役立ちます。

頭痛の医者はどこですか?

頭痛がある場合は何を食べるべきですか?

ナッツ、種子、全粒製品などのマグネシウムが豊富な食品は、頭痛の予防に役立ちます。 ただし、特別な食事法はありません。 アルコール、多量のカフェイン、甘い食べ物は頭痛を悪化させる傾向があります。 また、十分な量の水を飲むようにしてください。