Euler-Liljestrandメカニズム:機能、タスク、役割、および疾患

Euler-Liljestrand メカニズムは、肺管の血管筋の収縮を引き起こします。 酸素を改善します 換気-肺の灌流指数。 このメカニズムは、肺だけが関与する自然な反射です。 Euler-Liljestrand メカニズムは、高地では病的です。 肺水腫.

オイラー・リジェストランド機構とは?

Euler-Liljestrand メカニズムは、肺のみに影響を与える自然な反射です。 血管収縮中、 収縮する。 その結果、血管の断面積が狭くなり、 圧力変化。 血管平滑筋は血管収縮の原因であり、必要に応じて 緩和 したがって、 血管拡張を伴う。 血管筋の緊張状態は、様々な物質、例えば、いわゆる血管収縮剤による血管収縮によって媒介される。 反射性血管収縮は、Euler-Liljestrand メカニズムの特徴です。 この自然な身体プロセスは、低酸素状態のときに発生します。 酸素. グローバルとローカルの両方 酸素 枯渇すると、Euler-Liljestrand 反射が引き起こされ、低酸素性肺血管収縮または低酸素性肺血管応答が引き起こされます。 反射は局所的に気道抵抗を増加させます。 Euler-Liljestrand メカニズムのコンテキストにおける血管収縮は、 肺循環. 他のすべての 体の場合、低酸素症は血管拡張を引き起こします。 したがって、 肺循環 収縮すると、他のすべての血管が拡張して、より多くの酸素を運ぶことができます。 通り越して。

機能と目的

肺を通る血流は局所的に決定されます。 度についても同様です。 換気。 したがって、 組織は局所的に換気され、灌流されます。 重力などの身体的関係により、血流は基底部の方が多いため、基底部 より良い灌流があります。 また、肺底部の伸びが少ないため、 換気 これらの部分でも高いレベルにあります。 したがって、肺尖部分は、基底領域と直接比較して、灌流と換気が劣ります。 特に、灌流は基部から頂端に向かって極端に減少します。 換気も同様に減少しますが、灌流と比較して、頂端に向かう換気の減少ははるかに小さくなります。 換気 - 灌流指数は、肺換気量と肺灌流量の比率、つまり心拍出量を示します。 基底画分と頂端画分の局所的な違いのため、頂端換気灌流比は XNUMX より大きくなります。 対照的に、基礎換気灌流指数は XNUMX 未満です。 最適な換気と灌流の比率は再び XNUMX です。 この比率は、地域差では到達しません。 したがって、血液の酸素摂取量は絶対最適値には対応していません。 当然のことながら、個々の肺領域における灌流と換気の違いにより、肺内右左シャントなどの血液画分に酸素が供給されなくなります。 この関係を解決するために、Euler-Liljestrand メカニズムは影響を受けるシャントを減らします。 反射神経は、関連する領域の肺の灌流を調整して換気に一致させ、換気と灌流の比率を改善します。 Euler-Liljestrand 反射は、血管筋の収縮によってこの目標を達成します。 肺循環 酸素欠乏によって媒介されるように。 たとえば、以下に関連する換気障害では、 肺炎、Euler-Liljestrand メカニズムによる血管収縮は、血液を再分配します。 この場合、換気の悪い部分は、換気の良い部分よりも血流が少なくなります。 この効果は、個々の組織への酸素供給の維持に疑いがある場合に関連し、血液の再分配をもたらします。

病気と病気

Euler-Liljestrand メカニズムは自然な反射ですが、特定の状況では人間に悪影響を及ぼします。 健康. これは、例えば、肺の発達にも当てはまります。 高血圧 慢性閉塞性肺疾患の設定で 気管支炎 or 気管支ぜんそく.Euler-Liljestrand反射は、血管抵抗のこの病理学的増加の発生に大きく関与し、 血圧 肺に 循環. 反射によって媒介される血管収縮は、右の後負荷を増加させます。 ハート 同時に心室圧負荷を引き起こします。 は ハート 補って返す。 その結果、同心 肥大 で発生します 右心室. この組織の拡大 右心室 正しい結果をもたらすことができます ハート 失敗。 この現象では、右心に十分な血液を戻すのに十分なポンプ力がもはやありません。 循環. Euler-Liljestrand メカニズムに関連する別の疾患現象は、 肺水腫 of 高山病. 高山病 海抜 2000 メートルを超える高度を旅行する登山家を苦しめます。 この病気は、生体の適応障害であり、体の機能不全を引き起こします。 高速で登り始めたが、事前に十分に順応していないアスリートは、特に危険にさらされます。 の最初の症状 高山病 網膜症では、網膜の血管が突出し、視力が徐々に低下します。 肺水腫 急性高山病になるまでは発生せず、Euler-Liljestrand 反射による低酸素性血管収縮によって引き起こされます。 肺の血管から肺胞腔への体液の漏出が増加するため、高地での運動中に灌流圧が上昇すると、高地肺水腫が発生します。 高地肺水腫は生命に対する急性の危険性があり、疑わしい場合はすぐに評価して治療する必要があります。 理想的には、高地登山者は網膜症が現れたらすぐに引き返し、降下を開始するか、少なくとも肺水腫の発症を防ぐために順化のために現在の高度に留まる。