エプーリスは、良性歯肉腫瘍に付けられた名前です。 それは歯肉芽腫に属します。
エプーリスとは何？
エプーリスは、上に成長する結節性の孤立した成長を指します。 歯肉 そして良性です。 エプーリスは、歯科医が肉芽腫とも呼ぶ組織の成長です。 エプーリスという名前はギリシャ語に由来し、「 歯肉」。 エプーリスはキノコまたは半球の形をしており、ほとんどの場合、 歯肉. 歯科では、エプーリスは限局性線維性過形成とも呼ばれます。 組織の成長の起点は通常、間葉です。 に由来することはめったにありません。 上皮. 細分化されたエプーリスには、いくつかのタイプがあります。
- エプーリス肉芽腫
- エプーリス・フィブロマトーザ
- エプーリス・ギガントセルラリス
- エプーリスのサルコマトーデス
エプーリス肉芽腫は、明るい赤色から赤色で出血しやすい柔らかい結節性変化です。 その形状は半球を連想させる。 エプーリス肉芽腫は、歯茎の縁に生えています。 にある場合 首 歯の再発は珍しくありません。 エプーリス線維腫症は、歯茎の粘膜が変化し、ざらざらした、広範で、青白くなったときに発生します。 均一なメッシュワークが形成されます。 コラーゲン-豊富な繊維質。 エプーリス フィブロマトーザは、成熟したエプーリス肉芽腫型と見なされます。 エプーリス ギガントセルラリスは末梢巨細胞です。 肉芽腫. ぼやけている歯茎の暗赤色の結節の変化として目立ちます。 通常、後歯の領域または無歯顎に発生します。 女性の性は、特に epulis gigantocellularis の影響を受けます。 エプーリス肉腫は、エプーリスのまれな形態です。 その名前は、増殖に遡ることができます。 結合組織、肉腫に似ています。
目的
エプーリスは、異なる細胞構造を持つ肉芽組織を表します。 腫瘍の形成は通常、慢性的な歯科によって引き起こされます。 炎症 の領域で発生します 歯根 頂点。 あごの炎症 エプーリスの形成にもつながります。 同じことが機械的刺激にも当てはまります。 エプーリスの特殊な形は 妊娠 エプーリス。 とも呼ばれます 肉芽腫 妊娠悪阻。 の間に起こるホルモンの変化によって引き起こされます。 妊娠. これらのホルモンの変化は、 口腔。 どうか 妊娠 エプーリスは最終的に ホルモン エストロゲンなど プロゲステロン、弱体化 免疫システム または口腔細菌叢の不均衡はまだ明らかにされていません。 ドイツだけでも、妊婦全体の 2 ～ 3% がエプーリスに罹患しています。 主に妊娠XNUMXヶ月からXNUMXヶ月の間に現れ、妊娠に関連している可能性があります 歯齦炎.
症状、苦情および兆候
ほとんどの場合、エプーリスの発症は、歯茎から出血するか、圧力がかかると歯茎が痛むまで気づきません。 エプーリスの設定では、出血が非常に迅速に発生します。 成長は歯茎で前方に膨らみ、ピンクまたは赤みがかった青みを帯びることがあります。 エプーリスのもう XNUMX つの特徴は、結節の形成です。 は 痛み 多かれ少なかれ深刻です。
診断
エプーリスが疑われる場合は、歯科医の診察を受けることをお勧めします。 症状を説明した後、歯科医師は詳細な検査を行います。 口腔. 通常、真菌肉芽腫は肉眼で容易に確認できます。 X線 通常は不要です。 さらに、歯科医は可能性を探します カリエス 病変または欠陥のある詰め物またはクラウンマージン。 悪性腫瘍を除外するために、組織の一部を切除し、実験室で細胞の種類を調べます。 ほとんどの場合、エプーリスは歯科治療後に良好な経過をたどるため、患者は不快感を感じなくなります。 ただし、 肉芽腫 残っていると再発の恐れがあるので、更新 治療 必要とされている。
合併症
上昇した 血 脂質 多くの合併症を引き起こす可能性があるため、 つながる 血液にダメージを与える 船.これらは預金によるものです コレステロール および血管壁の他の物質により、時間の経過とともに直径が狭くなります。 さらに、血管壁はますます硬くなり、多孔質になります。 動脈硬化の変化 船 発展させる。 具体的には、合併症には次のようなものがあります。
ハート 筋肉が供給されなくなった 血 適切に冠動脈 船 石灰化する。 すごいなこれ ハート 左側の穴あけによる攻撃 痛み セクションに 胸 左腕に放射状に広がる領域。
- 心臓発作
これは、XNUMX つまたは複数の枝の狭窄と石灰化によって引き起こされます。 冠状動脈. 完了した場合 閉塞 の関連領域が発生します。 ハート 不足により筋肉が死ぬ 血 供給します。 結果として生じる心臓発作は生命を脅かすものであり、
- ストローク
Status 脳 血管が狭くなるため、血液が適切に供給されなくなるか、まったく供給されなくなります。最悪の場合、 ストローク. 逆に多孔質になった血管は つながる に出血する 脳. 患部によっては麻痺、 言語障害 または死亡する可能性があります。
- 脚の循環器障害
預金があるため、 脚 動脈が狭くなり、血液供給が妨げられることがあります。 の深刻な不足があります 酸素. これは最初は筋肉につながります 痛み その後、閉塞性疾患へ。 エプーリスは、治療せずに放置するとさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。 まず、良性歯肉腫瘍は出血と痛みを引き起こします。 口腔. 影響を受けた歯茎は圧力に敏感で、通常すぐに腫れます。 これにより、咀嚼や発話に問題が生じる可能性があります。 長期的には、未治療の腫瘍から位置異常が発生する可能性があります。 その後の経過で、炎症性結節が最終的に口腔内に形成されます。 これらが破裂すると、 口 喉や喉が発生する可能性がありますが、元の腫瘍が拡大することもあります。 まれに、エプーリスが悪性腫瘍またはエプーリス ギガントセルラリスに進展することがあります。 後者は、病気の過程で隣接する骨組織に広がり、ほとんどの場合、さらなる合併症を引き起こします。 重症の場合、周囲の歯を削る必要があります。 さらに、嚢胞は次の領域に形成される可能性があります。 顎骨 そしてそれを傷つけます。 エプーリスの治療では、組織と骨の一部を切除する必要があります。 術後出血が起こり、過度の瘢痕化が起こることがあります。 まれに、エプーリスは 成長する 戻って再治療が必要です。
いつ医者に診てもらえますか？
圧力を加えたときに歯茎から出血したり痛んだりする場合は、エプーリスであることがよくあります。 数日経っても症状が治まらない場合は、医師の診察が必要です。 潰瘍に気付いたら、すぐに歯科医に連絡するのが最善です。 ひどい出血、 炎症 または口腔内の損傷も、二次的な苦情が発生する直前に明確にする必要があります。 嚥下困難や食物摂取の問題などの合併症がすでに発生している場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 慢性歯科でお困りの方 炎症 または顎の感染症は、特にエプーリスに感染しやすいです。 定期的に歯ぎしりをする人や、最近体の内側を傷つけた人も同様です。 口. これらのリスクグループに属する人は、医師の診察を受けることをお勧めします。 上記の症状が妊娠中に起こった場合、妊娠エプーリスの可能性があります。 ここでも、早めに医師に相談し、苦情を診てもらうのがルールです。 重症度に応じて、歯科医または歯科矯正医が呼び出される場合があります。重度の不快感がある場合は、救急医療サービスに連絡する必要があります。
治療と治療
エプーリスが不快感を引き起こす場合、その治療は外科的介入によって行われます。 この手順では、しこりを外科的に除去します。 患者は、 局所麻酔薬 マイナー手続き中。 エプーリスの再発を防ぐために、骨と骨膜の特定の部分も切除する必要があります。 歯周線維組織の特定部位についても同様である。 場合によっては、 歯根 または歯茎も必要です。 このようにして、引き金となった炎症を押し戻すことができます。この治療が成功しない場合は、まれに、問題の歯を抜歯する必要があります。 別の治療ステップは、 歯石 そして隣接する歯からの結石。 再発した場合は、隣接する歯も治療する必要があります。 患者がエプーリス ギガントセルラリスに罹患している場合は、隣接する骨をドリルでさらに治療する必要があります。 このように、末梢巨細胞肉芽腫の再発率は非常に高いことが分かります。 処置中に判明した傷の広さに応じて、開いたままにするか、歯科医が縫合します。 妊娠エプーリスの場合、通常は妊娠の終了を待ちます。 通常、しこりは自然に元に戻ります。
展望と予後
エプーリスはしばしば自然に退縮します。 通常、治療は成長を解決し、付随する症状を最小限に抑えるのに十分です。 エプーリスは数日から数週間以内に退縮し、通常は痛みやその他の症状はありません。 大きな成長は、出血や発話の問題を引き起こす可能性があります。 さらに、痛みを伴う腫れや不快感が生じることがあります。 場合によっては、エプーリスがさらに成長し、顔全体に現れることがあります。 ごくまれに、再発が起こります。 ただし、原則として、この病気は予後が良好です。 早期に認識して治療すれば、合併症や長期的な結果を招くことなく迅速に解決するはずです。 幸福は、必ずしもエンティティによって影響を受けるわけではありません。 コースが正の場合、平均余命は短縮されません。 病気が悪性の場合、予後は悪くなります。 その後、腫瘍形成などの重篤な合併症が起こることがあります。 また、再発のリスクが高まり、治療後数か月または数年後に発生する可能性があります。 したがって、患者は定期的な進行管理に依存しているため、医療 措置 万が一の際にも迅速に対応可能 健康 問題。
防止
エプーリスの発生を直接防ぐことはできません。 しかし、炎症を抑えるためには、歯や口腔の定期的なケアが重要であると考えられています。
アフターケア
エプーリスのほとんどの場合、非常に限られています 措置 または、アフターケアのオプションが影響を受ける人に利用可能です。 この場合、罹患者は主に迅速かつ包括的な検査と診断に依存しているため、さらなる合併症や苦情は発生しません。 エプーリスの場合、医師の診察が早ければ早いほど、通常、この病気の経過は良好です。 このため、この病気の早期発見が最優先事項であるため、最初の兆候と症状で医師に相談する必要があります。 治療自体は通常、以下の助けを借りて行われます。 クリーム 場合によっては、エプーリスの症状を完全に抑えるために口腔外科手術が必要です。 ただし、影響を受ける人は、一般的に高い衛生水準に注意を払う必要があります。 これには、定期的な歯のブラッシングと、 口 リンス。 薬を服用するときは、定期的に服用し、投与量が正しいことを確認するように注意する必要があります。 原則として、エプーリス病は罹患者の平均余命を縮めることはなく、合併症のない完全な治癒もあります。
自分でできること
エプーリスは、通常、歯または歯茎の慢性炎症が原因で発生する良性の歯茎の成長です。 そのような成長は危険ではありませんが、患者は原因として治療を受けるために、直ちに歯科医に診てもらうべきです. 基礎疾患は、歯の喪失を含む重大な合併症を引き起こす可能性があります。 患者は、腫瘍自体の治療にあまり貢献できません。 しかし、彼は多くの方法をとることで、最も一般的な基礎疾患を防ぐことができます。 措置. なにより、うまい 口腔衛生 は重要。 歯は少なくとも朝と夕方、できれば毎食後に掃除する必要があります。 歯ブラシは最適な繁殖地 細菌 なぜなら、それらは常に湿っているので、小さな食べ物が毛に引っ掛かり、通常は十分に加熱されたバスルームに保管されます.微生物負荷の高い歯ブラシは、口腔内にすでに存在する炎症を悪化させる可能性があります. したがって、器具は使用するたびによく洗浄し、最後に 冷たい 水. また、歯ブラシは定期的に交換する必要があります。 口腔衛生 を使用することで大幅に増やすことができます。 マウスウォッシュ & デンタルフロス. また、歯や歯茎の病気を発見し、深刻な歯の損傷やその他の合併症が起こる前に治療するために、歯科医による定期的な検査が必要です。
