義務的 医療機器の診断.
- XNUMXつの平面での頸椎のX線写真、必要に応じて追加の斜め/ターゲットX線写真適応症：以下 危険因子 イメージングを直接示す：65歳以上、外傷の危険なメカニズム、四肢の知覚異常（鈍感）。 さらなる適応症の下で以下も参照してください：臨床的および画像化なしの頸椎損傷の除外。
オプション 医療機器の診断 –歴史の結果に応じて、 身体検査, 検査診断 必須 医療機器の診断 –鑑別診断の明確化のため。
- 頭蓋骨（頭蓋CT、頭蓋CTまたはcCT）および頸椎のコンピューター断層撮影–重度の頸椎加速外傷（頸椎CT）、神経学的欠損、肉眼的軟組織病変または空間占有病変の場合、異常な従来のX線写真所見
- 頸椎の磁気共鳴画像法（MRI）–軟部組織の損傷（靭帯損傷、 あざ (打撲傷）、浮腫（水 保持））、重度の頸椎加速外傷（頸椎CT）、神経学的欠損、肉眼的軟部組織損傷またはスペース要件。
- ドップラー超音波検査 (超音波 流体の流れを動的に視覚化できる検査（特に 血 フロー））–血管損傷が疑われる場合。
- 怪我の合理的な疑いがある場合の診断 神経系 または聴覚または前庭器[S1ガイドライン]。
- 体性感覚誘発電位の導出（SEP;末梢または中枢感覚系への損傷）。
- 磁気的に誘発された運動電位（MEP;末梢または中央運動系への損傷）。
- 筋電図（EMG、2〜3週間後に有用、末梢運動系の損傷）。
- 神経伝導速度測定（NLG、F波、末梢非神経根病変の描写）。
- 超音波検査（超音波）、排泄尿路造影、眼圧測定（膀胱 持続性排尿障害（膀胱排出障害）における圧力測定）–膀胱機能を評価するため。
* S1ガイドライン
その他のメモ
- メタアナリシスによると、脊椎への鈍的外傷後の追加のMRIの利点は疑わしい。頸椎への鈍的外傷とCT所見が陰性の5,286人の患者では、792例（= 15.0％）で追加の所見が見つかった。 CTで検出されなかった16例のみで、追加の不安定な損傷が見つかりました（= 0.30％）。
- 以下の基準によるカナダのC-Spine-rule研究（感度100％）によると、十分な確実性を備えた画像化なしで、臨床的に頸椎損傷を除外します。
- 65年未満
- のような危険な事故メカニズムはありません
- 90cmを超える高さから落下する
- 軸力の衝突（例：ダイビング事故）
- 電動レクリエーション機器、オートバイまたは自転車に関連する事故、
- 高速事故（> 100 km / h、横転、排出を伴う）。
- 四肢に知覚異常はありません。
- 緊急治療室に座っている
- 歩行可能（負傷後いつでも）
- 検査：45° 首 左右への回転が可能です。
