むち打ち症:分類

の障害の分類と重症度 むち打ち症 スピッツァーから変更されたケベックタスクフォースに基づいています。

重大度 症候学
0
  • 頸椎の​​不満はありません*
  • 客観的な失敗はありません
I
  • 頸椎の​​愁訴: 痛み、こわばり感、過敏症。
  • 客観的な失敗はありません
II
  • 頸椎の​​愁訴: 痛み、こわばり感、過敏症、そして。
  • 筋骨格所見:運動の制限、触診(触知可能)過敏症。
3
  • 頸椎の​​愁訴: 痛み、こわばり感、過敏症、そして。
  • 神経学的所見:筋肉の衰弱または消失 反射神経、不全麻痺(麻痺)、感覚障害。
IV
  • 頸椎の​​愁訴:痛み、こわばり感、過敏症、および。
  • 頸椎 骨折 または頸椎脱臼。

さらに、苦情の期間に応じて区別されます。

  • <4日
  • 4 21日に
  • 22 45日に
  • 46 180日に
  • > 6か月(慢性)

*頸椎の愁訴は、頸部の筋肉組織(前頸部または後部)を指します 筋肉)または受動的な筋骨格系。 ドイツで使用されている別の分類は、Erdmannによる修正された分類です(下の表)。 国際的には、分類と重大度の決定は、スピッツァーに従って修正されたケベックタスクフォースにますます基づいています(上記を参照)。 の障害の分類と重症度 むち打ち症、Erdmannの後に変更。

基準 グレード0(外傷なし) グレードI(ライト) グレードII(中) グレードIII(重度) グレードIV(致命的)
症候学
  • なし
  • の筋肉の痛み または頸椎。
  • おそらく、頸椎の動きの制限、通常は間隔の後(「硬い ")。
  • 首や頸椎の筋肉の痛み。
  • 頸椎の​​動きが制限されている可能性があり、通常は間隔がありません。
  • 可能です:
    • の二次的機能不全(脱力感) 首筋.
    • の床の痛み /肩甲骨間領域(肩甲骨= 肩甲骨).
    • 腕の知覚異常(感覚異常)
  • 首や頸椎の筋肉の痛み。
  • 頸椎の​​動きが制限されている可能性があり、通常は間隔がありません。
  • 可能です:
    • の主な機能不全(弱さ) 首筋.
    • の床の痛み /肩甲骨間領域(肩甲骨= 肩甲骨).
    • 腕の知覚異常(感覚異常)
    • 上肢痛(腕の痛み)
    • 簡単な初期意識喪失
  • 高対麻痺
  • 中央規制の失敗による死
  • 通常、事故現場で
  • 球麻痺 症候群(急性の可逆的喪失 脳幹 関数)。
症状のない間隔 - -
  • 頻出
  • ほとんど> 1時間
  • 最大48時間
  • 通常は12〜16時間です
  • まれに
  • ほとんど<1時間
  • 最大8時間可能
  • 通常は欠落しています
  • 現在ではない
苦情の期間 - -
  • ほとんどの場合、数日から数週間
  • <1か月
  • 数週間から数ヶ月
  • 多くの場合、数か月
  • まれに> 1年
  • 主に現場での死
寝たきり - -
  • 通常はそうではありません
  • 頻出
  • よく
  • 永続的に可能
神経学的状態
  • 通常/変更なし
  • 失敗なし
  • おそらく頸椎の動きの制限。
  • 失敗なし
  • 頸椎の​​痛みを伴う動きの制限
  • 感覚および/または運動障害
  • 四症状(XNUMXつの四肢すべての麻痺)。
  • 重要な延髄中心部への損傷の可能性。
  • 病変なし
  • ねじれ、 ストレッチング、頸部軟組織マントルの緊張。
  • 可能 関節包 涙、血管損傷(咽頭後壁膿瘍) あざ/咽頭の後ろにある血腫、筋肉の緊張)。
  • ねじれ、 ストレッチング、頸部軟組織マントルの緊張。
  • 複数のセグメントにわたって
  • 可能性があるのは、関節包の裂傷、血管損傷(咽頭の後ろにある逆咽頭血腫/出血、筋肉の緊張)です。
  • 椎間板出血または破裂
  • 靭帯断裂(靭帯の断裂)
  • 椎体骨折
  • 脱臼(脱臼)
  • 神経、根、脊髄損傷
  • 挫傷をマークする
  • おそらく髄質切断
  • 延髄または最低の損傷 幹。
  • のベース 頭蓋骨 頸部骨折の可能性があります。
頸椎X線
  • 変わらない
  • 変わらない
  • おそらく新しく現れた剛性。
  • おそらく新しく現れた剛性。
  • 後弯(後弯=こぶ)キンク
  • わずかな不安定性
  • 骨折
  • 位置異常
  • 機能的な画像の展開可能性
  • 脱臼を伴う骨折