ハルクスリジダスの操作

概要

Hallux rigidus での骨組織の関連する増加を伴う関節炎の変化を説明します 中足指節関節 足の親指の動きは非常に痛みを伴い、足の動きや回転運動に大きな影響を与えます。

第XNUMX趾の操作

基本的に、第XNUMX趾の最も有望な保存療法はめったに使用されず、第XNUMX趾の最も一般的な外科療法が可能です。

  • 乳頭切除術:乳頭切除術(下記参照)では、足の裏の骨のこぶ(バラ色の拍車)が最初から取り除かれます 中足骨 ジョイントエッジが滑らかになります。 さらに、腱の癒着が除去されます。 その後、十分な伸展が不可能な場合は、基本的な手足も再配置され、良好なローリングが可能になります。
  • プロテーゼの供給:特定の条件下では、生体適合性のある人工関節を挿入できます。

    これは、優れた機動性と優れた足の取り扱いを兼ね備えています。 ただし、このような人工関節は緩む可能性があり、その後の手術につながる可能性があります。 残念ながら、これらのプロテーゼの耐久性と弾力性は限られています。

  • Keller-Brandesに従った操作:Keller-Brandesに従った操作(以下を参照)は、足の親指の基肢の1 / 3-2 / 3を除去する関節除去操作です。

    この手順は、生体力学を無視するため、高齢の患者にのみ使用されます。

  • 関節の関節固定(硬化):若くて運動活動が活発な患者では、 中足指節関節 痛みのない強力なローリングモーションを可能にする、足の親指のをお勧めします。 最終関節の動きは維持されます

関節の変化の結果 ハルクスリジダス 関節腔の狭小化、関節表面の骨組織の増加、および下の小石嚢胞が含まれます 軟骨 層。 ザ・ 関節症 可動性と重度を含む関節全体の障害をもたらします 痛み.

の理由 痛み 主にの刺激です 関節包骨格、どちらも非常によく供給されています 神経。 特に足の転がり運動が原因 痛み、それは穏やかな位置を引き起こします 中足指節関節 足の親指の。 保守的な方法の場合 鎮痛剤 または、硬いソールスプリントが失敗した場合、骨の構造に影響を与える外科的介入が必要になる場合があります。 ただし、この手順は痛みにも関連しています。

  • 一方では、典型的な術後の痛みは、創傷の治癒によって引き起こされます。
  • 一方で、手術中に多くの構造物が負傷し、炎症を起こします。 骨膜 or 神経、そのうちのいくつかはの期間を超えて痛みを引き起こす可能性があります 創傷治癒.
  • 関節はまた、それがもはや傷つかないように操作によって変更された可能性があります 関節症、しかし、新しい関節構造は、それが新しい動きを学ばなければならず、痛みを引き起こすことを意味します。