診断
大多数の 肝臓 スポットは無害な新しいフォーメーションですが、 肝臓 形、大きさ、色の変化などのしみ、出血、かゆみ、痛み、しみ、または新しい肝斑の出現は、影響を受けた人の注意を引き、皮膚科医（皮膚科医）に提示する必要があります。 さまざまな検査技術の助けを借りて、皮膚科医は無害を区別することができます 肝臓 悪性腫瘍の発症につながる可能性のある斑点および悪性肝斑 黒色腫 （黒い皮膚 癌）したがって、必要に応じて早期治療を開始します。 ただし、目立たないシミは、皮膚科医が定期的にチェックする必要があります。 皮膚がんのスクリーニング.
原則として、皮膚科医による検査は、特別な拡大鏡であるダーモスコープの助けを借りて、すべての肝斑の検査から始まります。 これにより、皮膚科医は拡大と照明の下で肝斑を見ることができます。 皮膚科医は、いわゆるABCDEスキームに従って進行します。突然出血したり、かゆみを感じたり、傷ついたり、濡れたりしたシミは疑わしいと見なされます。
このABCDEスキームの基準が多ければ多いほど、検査中のほくろが悪性である可能性が高くなります。 ほくろが良性であるか悪性であるかについての完全な確実性は、病理医によるほくろの微細組織検査によってのみ提供されます。 この目的のために、疑わしいほくろの組織サンプルを取得する必要があり、それを最終的に顕微鏡で見ることができます。
これにより、健康な細胞と異常な細胞を区別することができます。 組織サンプルは、多くの場合、 生検、その間に疑わしいほくろの一部が取られます。 ただし、多くの場合、疑わしいほくろも完全に削除されます。
- 非対称性の略です（不均一な肝斑は疑わしいです）
- 境界を表します（ほくろの不規則または擦り切れた境界は疑わしいです）
- 着色のCStands（多色のほくろまたは色の変化、たとえばほくろの突然の黒い色が疑わしい）
- これは直径を表します（サイズが大きくなるか、6ミリメートルを超えるモルが疑わしい）
- 壮大さを表します（皮膚の高さから突き出たほくろは疑わしいです）。 ほくろの発達も点Eに該当します。
肝斑は通常無害な新生物であるため、通常は治療する必要はありません。 形、大きさ、色の変化を示す出血、かゆみ、または痛みを伴うほくろは、悪性腫瘍を発症するリスクを高める可能性があるため、常に治療する必要があります 癌、悪性 黒色腫.
治療のタイミングは特に重要です。 疑わしいほくろの治療が早ければ早いほど、予後は良好です。 疑わしいシミの治療は、外科的切除で構成されます。
疑わしいほくろの外科的除去は、全体として、健康な組織から約XNUMXセンチメートルの安全マージンで実行されます。 さらに、患部の皮膚領域は十分に深く手術する必要があります。つまり、患部の筋肉までのすべての皮膚層を完全に切除する必要があります。 これにより、患部の皮膚に変性細胞が残らないようになり、同じ部位に前癌性病変が再発するリスクが軽減されます。
疑わしいほくろの除去は、 局所麻酔。 これは、 全身麻酔 この手順には必要ですが、麻酔薬のみです（痛み-緩和薬）は、患部の皮膚領域に注射する必要があります。 除去されたほくろは病理医に送られ、病理医はそのほくろを顕微鏡で調べ、良性または悪性に分類することができます。
病理医の検査の結果に応じて、さらに検査が続きます。 しかし、かゆみなどの疑わしい変化を示すシミだけでなく、 痛み、しだれ、色の変化または出血は外科的に除去されます。 また、その形状、色、サイズ、または局在化のために患部の美容障害につながる肝斑は、外科的に除去することができます。
