てんかん:症状、苦情、兆候

以下の症状や訴えは、てんかんを示している可能性があります。

焦点発作の症状

  • などの運動症状。
    • 体の個々の領域での強壮性痙攣または筋肉のけいれん
    • 頭または目のそれぞれの回転運動
    • 腕の曲げ伸ばしの同時動作
  • などの感覚症状。
    • 幻覚
    • うずき
    • 麻痺
    • 光視症 (閃光; 閃光)
  • などの植物性症状。
    • 淡さ
    • 発汗
    • 赤面
    • Piloerection (鳥肌)
    • 散瞳(瞳孔拡張)
  • などの精神症状。
    • 失語症(言語障害)
    • 記憶障害 – メモリ デジャブなどの障害。
    • 認知障害 – 記憶に影響を及ぼす障害
    • 不安神経症などの気分障害
    • 錯覚や幻覚

全般発作の症状

非痙攣発作(小発作)。

  • わずか数秒の意識障害
  • 記憶喪失 – 影響を受けた人はその後の発作を思い出せない
  • 運動障害および栄養障害に伴う症状の可能性がある

けいれん(けいれん)発作

  • 強壮剤 けいれん – 強くて長引く 収縮 (継続的な痙攣) 単一の筋肉または筋肉群。
  • 間代性痙攣 – 弛緩性痙攣を伴う拮抗筋(反対に作用する)の急速な連続的でリズミカルな筋肉のけいれん
  • 強直間代痙攣(大発作とも呼ばれる) – 発作の過程で、長期間の筋肉のけいれんがけいれん性の筋肉収縮に置き換わります。

脱力発作

  • 筋肉の緊張が突然短時間失われ、影響を受けた人が地面に沈む

ミオクローヌス発作

  • 全身に影響を与える可能性のある短い筋肉収縮

てんかん発作の持続時間: 通常、わずか数秒から約 3 分、まれに 5 分を超えることがあります。

全般性強直間代発作 (GTKA) の段階または症状:

  • 発作の発症
    • おそらくオーラ てんかん発作: 例: 音響的、視覚的、栄養的) および/または不随意の発声 (最初の泣き声)
    • 落下している (強壮剤、「ボードのように硬い」)(頻繁に)。
  • 一般化された 強壮剤-間代発作 (約 1 ~ 2 分)。
  • 発作後の症状 (「てんかん発作に続く症状」; 5-30 分; すでに脳疾患がある場合はさらに長く)
    • トワイライト状態 (見当識障害、精神運動性激越および興奮、意識障害) または終末睡眠 (患者は強い刺激によってのみ目を覚ますことができます)。
    • 焦点発作の場合: トッド麻痺または失語症

その他の症状

  • 顔色:青みがかっている(たまに)
  • 目: 開いている、固定されている; 囲炉裏見て。
  • 舌(Tongue) 咬傷:しばしば側方舌咬傷。
  • ぬれ(頻繁)

GTKAの持続時間: 0.5~3分

老人性てんかんの注意点!

  • ほとんどの場合、局所的です (まれに一般化されます)。
  • しばしば非定型的な症状: 不明瞭な精神的変化、錯乱、記憶障害、失神 (一時的な意識喪失) または回転性めまい (めまい)
  • 意識障害と凝視のエピソードに続いて、数分間の持続的な錯乱(これが唯一の臨床徴候かもしれない)!
  • 発作の前兆 (前兆) はまれです。

てんかん重積症

Lowenstein らによると、てんかん重積状態は次のように定義されます。

  1. 全般性強直間代発作の持続時間が 5 分を超えるてんかん発作、および焦点発作または欠乏症の持続時間が 20 分を超えるてんかん発作 (以前の定義では 30 分を超える)。 または
  2. 臨床的にも脳電図的にも完全な回復 (回復) が起こらない (期間を超える) 単一のてんかん発作の連続。