B型肝炎：薬物療法

治療標的

慢性的に肝炎 B, 治療トランスアミナーゼの正常化に向けられるべきです (特定の肝臓酵素; GOT、GPT) および可能な限り低いウイルス量 (HBV DNA の 300 コピー/ml 未満)。
パートナー管理、つまり感染したパートナーがいる場合は、その場所を特定して治療する必要があります（連絡先は、感染の推定時間に応じて、または感染開始のXNUMX週間前まで追跡する必要があります）。黄疸).

急性B型肝炎：
- 通常、治療はありません。 99%自然治癒します。
- 立ち寄るならクイックバリュー (パラメータ血凝固) 50% 未満または制限肝臓合成：治療 HBV DNAポリメラーゼの阻害剤を使用。
- 劇症の場合: ヌクレオシドまたはヌクレオチド類似体 (抗ウイルス薬) による治療。
  - 低 HBV DNA の場合: ラミブジン
  - HBV DNAが高い場合：エンテカビルまたはテノホビル
慢性的肝炎 B: 抗ウイルス治療.
- インターフェロンまたはヌクレオシドまたはヌクレオチド類似体。
- 最初に次のことを確認しますインターフェロン α-療法は可能であり、有意義です (定義された治療期間は通常 48 週間)。
- If インターフェロン α-療法が不可能であるか、患者が反応しない場合、ヌクレオシドまたはヌクレオチド類似体が使用されます。
必要に応じて、対症療法（制吐薬/ anti-吐き気と吐き気止め薬物).
暴露後の予防（PEP）[以下を参照]。
「さらなる治療」も参照してください。

抗レトロウイルス薬物の特定のサブグループであるレトロウイルスに対して作用するウイルス、これには原因となるウイルスが含まれます肝炎 BA の区別は、次の抗レトロウイルス薬のグループ間で行われます。

ラミブジン、ヌクレオシド類似体は、複雑な急性および慢性に使用されます。 B型肝炎. 慢性肝炎にも使われます。比較的忍容性が高いため、広く使用されています。副作用には、頭痛 or 吐き気および嘔吐.

インターフェロン細胞内で様々な効果を引き起こす物質で、抗ウイルス効果があります。それらはのために使用されます B型肝炎 & C型肝炎. インフルエンザのような症状は、副作用としてより頻繁に観察されます。肝臓パラメータも高くなる可能性があります。

暴露後予防は、ワクチン接種によって特定の病気から保護されていないが、その病気にさらされた人に病気を予防するための投薬の提供です。適応症（適用分野）

製品の導入

感染の可能性がある物体による怪我の場合:
- 即時ワクチン接種と同時接種管理 of B型肝炎免疫グロブリン（下の表を参照）。
出産ガイドラインによると、すべての妊婦は、32 週目以降に血清 HBsAg の検査を受ける必要があります。妊娠（SSW）、できるだけ配達に近づけます。
B 型肝炎陽性の母親から生まれた新生児には、線量 B型肝炎免疫グロブリンの（抗体 B型肝炎ウイルス）と最初の線量生後すぐのHBワクチン。その後、生後 XNUMX 年以内に完全な基本予防接種が行われます。

現在の抗 Hbs レベルと関連した暴露後の B 型肝炎の免疫予防。

現在の抗HBsレベル		の管理が必要です
現在の抗HBsレベル		HBワクチン	HB免疫グロブリン
≧100 IU/リットル		いいえ	いいえ
≧10～＜100 IU/L		有り	いいえ
<10 IU/l または 48 時間以内に決定されない	抗HBsは以前の時点で≧100 IU/Lであった	有り	いいえ
<10 IU/l または 48 時間以内に決定されない	また、抗 HBs が 100 IU/L 以上であったり、未知数であったりすることはありませんでした。	有り	有り