診断
の診断 貧血 服用後に作ることができます 血 サンプルとその後の検査 血球数。 医師は、ヘモグロビン値（上記を参照）、ヘマトクリット値（上記を参照）、および赤の総数に特に注意を払います。 血 細胞。 によって 身体検査、医師はの典型的な症状を判断することができます 貧血 粘膜の蒼白など まぶた 折り目。
治療
重度の急性出血が術中に発生した場合、患者は次のように治療する必要があります 血 すべての臓器への酸素供給を確保するための輸血。 手術中の外来血液の投与は術後の発生に影響を与えません 貧血。 手術後に貧血が発生した場合は、支持療法によって血液の形成を刺激することができます。
鉄とエリスロポエチンの投与が可能です。 理論上の総鉄必要量は、次の簡単な式を使用して計算できます。鉄必要量= 150×（ヘモグロビン 目標ヘモグロビン初期値）鉄は、錠剤、筋肉内注射、または静脈内注入の形で投与できます。 錠剤の投与は安価で簡単な手順ですが、この方法で与えられた鉄は腸から最適に吸収されず、次のような副作用を引き起こします 胸焼け, 嘔吐、下痢、 便秘 および 腹痛.
鉄の錠剤は食事の前に摂取するのが最善です。そうしないと、鉄の吸収が低下します。 紅茶、コーヒー、牛乳は、腸での鉄の吸収をほぼ完全に防ぎます。 エリスロポエチンは、血液産生を刺激するホルモンであり、組換え型で入手できます。
それはとして使用されます 補足 貧血が鉄剤の投与に反応しない、または反応が不十分な場合。 エリスロポエチンによる治療中であっても、鉄剤は継続して服用する必要があります。 鉄欠乏症 血液産生の増加が原因で発生する可能性があります。 エリスロポエチンは、術前および術後に投与して、 ヘモグロビン レベルですが、エリスロポエチンによる治療は、費用がかかるため、個別に調整する必要があります。
鉄の交換は、多くの場合、 術後貧血。 一般に、 鉄欠乏症 貧血の最も一般的な引き金ですが、他にもさまざまな原因があります。 手術後、通常、手術に対する体の反応として炎症性メッセンジャーが増加します。
これらのメッセンジャーの多くの効果のXNUMXつは、腸を介した食物からの鉄の吸収が減少することです。 特に、手術前にすでに境界線が満たされた鉄の蓄えを持っている患者では、これはトリガーすることができます 術後貧血。 さらに、体は手術中の失血によって追加の鉄分を失います。
医師は、 鉄欠乏症 の原因です 術後貧血 鉄貯蔵の特別な血中値測定による タンパク質。 結果が鉄欠乏を示している場合、一時的な鉄の代替が示されます。 ただし、原因が異なる場合は適切ではなく、他の対策が必要となる場合があります。 いずれにせよ、あなたの医者はあなたをチェックするべきです 血球数 および治療の過程での他の関連する値。
