プロラクチノーマの外科的除去は、薬物療法の場合にのみ適応となる 治療 失敗するか、エージェントに不寛容があります。 薬 治療 また、主に視力が低下している場合にも開始する必要があります。 これで急速な改善が見られない場合は、手術が必要です。
その場合、選択する手順は経蝶形骨下垂体手術*または経前頭下垂体手術です。 経鼻手術は現在、第一選択の治療法です。
*経フェノイド下垂体手術は、大規模または嚢胞性の場合に適応されます プロラクチノーマ 鞍上伸展(拡張)と反応の欠如を伴う ドーパミン アゴニスト。
下垂体腺腫の手術で起こりうる合併症:
- 糖尿病 insipidus –ホルモン欠乏症関連障害 水素化 腎臓の濃縮能力の低下による非常に高い尿排泄量 (多尿症; 5-25 l/日) につながる代謝。 発生率: 6-11%。
- 下垂体前葉機能不全 (HVL 機能不全) – 下垂体前葉 (HVL) の内分泌機能 (ホルモン機能) の不全。 頻度: 6-15%。
- 鼻血(鼻血) 頻度: 1-3 %。
- 内部への損傷 頚動脈 頻度: 0-1.3%。
その他の注意事項