首の痛み：原因、治療法、ヒント

簡単な概要

説明: 首の痛み。おそらく頭、肩、または腕に広がります。可動性が制限された首のこわばり、時には指のしびれやうずき感。
原因：筋肉の緊張（隙間風、姿勢の悪さ、緊張による精神的なもの）、怪我（むち打ち、脊椎骨折）、身体的損耗（例、変形性関節症、椎間板ヘルニア、骨粗鬆症）、伝達痛、腫瘍、リウマチ性疾患、線維筋痛症など、ショイアマン病、側弯症
診断: 患者の問診 (既往歴)、首の可動性と体格の特殊性に関する身体検査、画像検査、場合によっては神経学的検査
治療法: 例: 麻酔薬の注射、鍼治療、理学療法、カイロプラクティックおよびオステオパシーによる手技療法

首の痛み: 説明

首の部分は、無数の神経、多くの筋肉、合計 XNUMX つの椎骨で構成されており、複雑な構造ですが、かなりの数の (姿勢の) 罪を許してくれるのです。首の痛みが始まると、通常、首の部分にはかなり前から負荷がかかりすぎています。

首の痛みは通常、首の部分の筋肉の緊張が原因で起こります。首は、長時間の悪い姿勢、冷たい隙間風、間違った寝方などに反応して、痛みを伴うけいれんを引き起こします。心理的にストレスの多い状況では、私たちの体も緊張します。たとえば、恋の病気が首の痛みを引き起こす可能性があります。

首の凝りは、首の緊張により頭の可動性が著しく制限され、右、左、上、下への回転が可能になる場合に発生し、激しい痛みが生じます。

周波数

ほぼすべての人が、人生で少なくとも一度は腰痛に悩まされます。研究によると、影響を受けた人の約 40% が首と肩甲帯の領域に痛みを感じています。仕事に関連した首の痛みが最も一般的です。

急性および慢性の首の痛み

急性の首の痛みは数日から XNUMX 週間で消えますが、通常は無害です。引き金となるのは、首に負担のかかる姿勢で長時間コンピューターに向かうことや、ストレスなどの心理的負担です。

頸部症候群：この場合、首の痛みが肩や腕に広がることもありますが、他の神経疾患はありません。首の緊張が強すぎて頭が動かなくなることもあります。肩こりはこの状態の一般的な名前です。
頸肩腕症候群（首腕症候群）：首の痛みが肩や腕まで広がります。さらに、手の麻痺や感覚障害が起こることもあります。
片頭痛と頭痛: これらは慢性的な首の痛みの結果として頻繁に起こります。
肩の炎症：慢性的な首の痛みにおいて、身を守る姿勢や痛みを伴う動きを避けることが原因で炎症が起こることがあります。
椎間板の問題: 特に緊張した筋肉は、大きな緊張に耐えることができません。したがって、脊椎関節により多くの荷重を負担する必要があります。したがって、椎間板ヘルニアは首の痛みを引き起こしやすくなります。

首の痛み：原因と考えられる病気

首はその位置が独特で、重い頭を支え、非常に動きやすいです。維持しなければならない絶妙なバランス。しかし、私たちは首を冷たい風にさらしたり、寝たり、首にとって好ましくない姿勢で仕事をしたりして、首がそれを行うのを非常に困難にしてしまうことがあまりにも多いのです。このような間違った姿勢が首の痛みの原因となることがよくあります。このような場合は筋肉が原因です。過負荷により、首の筋肉が硬化して短くなり、痛みを感じます（特に、対応する領域に圧力がかかると）。一方、首の慢性的な緊張は、骨格または椎間板の変化を示している可能性があります。

首の痛みの考えられる原因について詳しくは、以下をご覧ください。

筋肉の緊張

間違った姿勢: 仕事中、睡眠中、さらにはスポーツ中にも同じ間違った姿勢を繰り返し行うと、筋肉の緊張が生じます。
風邪とインフルエンザ: 重度の風邪やインフルエンザに伴う典型的な頭痛や手足の痛みも、もともとは筋肉が原因です。
隙間風: 冷たい隙間風により、無意識のうちに筋肉が緊張します。冷たい風が汗をかいた首に触れると、首のこりが生じることがよくあります。
筋肉の緊張: 首は可動範囲が広いため、制御不能な突然の動きや緊張が特に起こりやすく、首の痛みにつながります。
斜頸: 首の部分の過剰な筋肉の活動により、制御不能な筋肉の緊張が生じ、頭の曲がった姿勢になります。

けが

むち打ち：加速傷害では、突然の頭の動き（特に追突時）により筋肉の緊張や緊張が生じます。考えられる結果には、重度の首の痛み、頭痛、めまい、立ちくらみ、歩行の不安定さ、または視覚障害が含まれます。首の慢性的な問題も考えられます。

物理的な摩耗

椎間板ヘルニア: 頚椎では椎間板ヘルニアが発生する頻度は高くありませんが、特に長時間の間違った姿勢や事故が原因で発生する可能性があります。
変形性関節症: 加齢に伴う関節の磨耗は、静的な間違った姿勢が原因で急激に増加します。首の椎体の特殊な解剖学的構造により、いわゆる半関節、つまり頸椎の関節が動かなくなる「椎体外関節症」が一般的です。
脊椎症：高齢者は、椎間板の変化による脊椎の硬化の影響を特に受けます。肩こりに加えて、刺すような痛みや動きの制限もあります。
軟骨症：加齢に伴う椎間板の磨耗が首の部分でも発生する可能性があります。
頸頭症候群（バレー・リュー症候群）：頸椎の磨耗や変化の兆候により、首の痛みに加えて、頭痛、めまい、視覚障害、耳鳴りが引き起こされます。首の可動性が制限されることが多く、嚥下障害が発生することもあります。
骨粗鬆症：特に閉経後の女性は、首の痛みなど、全身で顕著な骨量の減少に悩まされています。
くる病:ここでは、ビタミン D 欠乏によって骨の成長障害が発生します。筋骨格系全体が弱くなり、特に首の痛みとして現れることがあります。

その他の原因

転移痛：心臓、肝臓、胆嚢、胃などの内臓の病気は、首の痛みとして現れることがあります。おそらく、体の特定の領域には脊髄からの神経根が供給されているため、これが可能です。ただし、圧力に弱い筋肉の硬直もこの関連痛を引き起こす可能性があります。
首領域の腫瘍/転移: 甲状腺または脊椎骨の増殖は、首の硬直として現れることがあります。この場合、リンパ節も肥大し触知できることがよくあります。
リウマチ性疾患: 関節リウマチ、強直性脊椎炎、変形性変形性関節症は、肩こりや姿勢不良を引き起こす可能性があります。
膿瘍: 喉の化膿性腫れは首の凝りを引き起こす可能性がありますが、それだけではなく、腫れによる息切れや窒息の危険もあります。したがって、膿瘍は医師によって直ちに治療される必要があります。
側弯症（背中が曲がっている）：首を含む背中全体で背骨の曲がりが目立ちます。場合によっては外科的にしか治療できないこともあります。
シャイアーマン病: この場合、患者は顕著な猫背を発症し、特に首の部分に問題を引き起こします。
線維筋痛症：この慢性疼痛障害は、首や体の他の部分の慢性的な痛み、顕著な疲労、集中力の低下、睡眠障害を伴います。
椎体の変形: 首の痛みのまれな原因として、頸椎が癒合するキッペル・ファイル症候群が考えられます。また、まれに椎体の骨肥厚（パジェット病）が発生することもあります。

首の痛みの診断: いつ医師の診察を受ける必要がありますか?

ただし、症状が再発したり治らない場合は、原因を明らかにするために医師に相談する必要があります。時折首が痛む場合の連絡先は、かかりつけ医または整形外科医です。首の痛みに腕や手のうずきやしびれが伴い、場合によっては軽度の麻痺も伴う場合は、神経科医に相談する必要があります。これは頸椎症候群（Cスパイン症候群）である可能性があります。多くの場合、これらの症状は夜間の睡眠中に発生し、患者は手足のしびれや指のうずきによって目が覚めます。

髄膜炎の兆候が現れた場合は、すぐに 911 に連絡してください。そのような兆候には次のようなものがあります。

発熱、けいれん、頭痛。
頭を胸に向けて曲げると痛い
麻痺と意識喪失

首の痛み：医者は何をしますか？

首の痛みの治療

急性の首の痛みや変性磨耗の状態の場合、首の凝りを動かしやすくして痛みを軽減するいくつかの治療法があります。

注射手順: これには、炎症を起こした神経根の周囲に局所麻酔薬を注射することが含まれます。これにより、脳への痛みの伝達が遮断されます。その結果、痛みが治まると、この部分の筋肉が緩みます。神経治療もよく行われます。
鍼治療: 適切な場所に配置された細い針は、エネルギー経路の流れを戻し、痛みを軽減する効果があります。
理学療法: 理学療法士は、マッサージや特定の手の動き (トリガーポイント療法など) によって、既存の首の緊張を和らげます。理学療法では、患者は首の筋肉を強化するための運動を学びます。姿勢の弱さを抱えたまま長期的な成功を収めるには、多くの場合、この方法でのみ達成できます。

首の痛み：自分でできること

ほとんどの場合、肩こりの原因は間違った姿勢や動きです。たとえば、ストレスを感じている人は、肩を上げて不健康な姿勢をとることが多く、無意識のうちに自分の存在を目立たなくしようとします。肩こりに特に対処するには、いくつかのルールに従う必要があります。

積極的にリラックスする: ジェイコブソンの漸進的筋弛緩法では、XNUMX 秒間の強い緊張の後、体のすべての筋肉が意識的にリラックスします。精神的な緊張は筋肉の緊張として物理的に現れるため、このテクニックは心を静める効果もあります。
首を暖かく保つ：熱いお風呂、厚いウールのスカーフ、または湯たんぽの温かさは筋肉を緩め、痛みを和らげます。首を何時間も暖かく保つヒートパッチも特に効果的です。
スポーツ: ランニング、ハイキング、ヨガ、水泳などの持久力スポーツ (平泳ぎでは頭がぎこちなく上がるため、クロールまたは背泳ぎのみにしてください) は体全体の健康を保ち、ストレスにも効果的です。
背中のトレーニング: 背中と首の筋肉を的を絞って強化することが、首の痛みを長期的に防ぐ鍵となります。腰に負担がかからない座り方、かがみ方、前かがみ方を学び、負担のかかる筋肉を鍛えるための特別なトレーニングが行われます。後で背中に筋肉痛を感じても驚かないでください。
マッサージ：できれば理学療法士による丁寧なマッサージは、文字通り肩や首の緊張をもみほぐすことができます。
適切な睡眠: ネックピローや背中に優しいマットレスは、首の痛みを防ぐのに役立ちます。

首の痛み: 職場へのヒント

何時間も同じ姿勢で窮屈に座り、コンピューターを見つめ続けることは健康的ではありません。緊張と痛みは、この一方的な緊張と悪い姿勢の典型的な結果です。首の痛みは、この現状を何か変えようとする体からの信号です。これを行うには、職場をできるだけ人間工学的に設計する必要があります。

椅子: オフィスチェアは身体に適応する必要があり、その逆ではありません。直立した座り姿勢、両足を腰幅に広げて床に置き、腕を直角に机の上に置く姿勢が健康的な座り姿勢とみなされます。
モニター: 窮屈な姿勢を避けるために、目と画面の間に少なくとも 50 センチメートルのスペースが必要です。直立して座ったときに視線がやや下に落ちるときに最も適した高さです。
電話の代わりにヘッドセットを使用する: 両手を自由にするために頻繁に電話をかけ、電話の受話器を肩と耳の間に挟むと、首の緊張を引き起こします。ここでは、頭を直立に保つヘッドセットの方が有利です。

首の緊張を防ぐ: エクササイズ

勤務時間の中に定期的に小さな休憩を組み込み、頻繁にストレッチをしたり、オフィスチェアの位置を変えたりしてください。運動すると筋肉が緩みます。だからこそ、立ったままできる活動や、たまにコピー機に行くなどの行為を敬遠すべきではありません。逆に！

さらに、目的を絞ったエクササイズで首の筋肉を少し緩めることができます。

肩を緩める：息を吸いながら肩を上げ、深く息を吐きながら肩を下げます。この演習を XNUMX 回繰り返します。
首のストレッチ：立った状態で、首の右側が伸びるのを感じるまで、右手を下に伸ばしながら頭をゆっくりと左に曲げます。次に、その位置を XNUMX 秒間保持し、左側のエクササイズを繰り返します。
もう一度背中を丸めてストレッチします。手のひらを額に当て、手のわずかな抵抗に抗して、あごが胸に着くまで頭を下げます。この位置から、頭の後ろで手を組み、再びゆっくりと頭をまっすぐに伸ばします。
仕上げ：最後に、円を描くように肩をほぐし、腕を振ります。

(オフィスでの) ルーチンの中で小さな休憩を取る頻度が多ければ多いほど、より良い効果が得られます。首の痛みを防ぐために、少なくとも XNUMX 日に XNUMX 回はこのような運動を行う必要があります（たとえば、昼休み中に）。