門脈循環とは何ですか？
門脈循環は大規模な血液循環の一部です。 主要な血管は門脈 (Vena portae hepatis) です。 脱酸素された血液を胃、腸、その他の腹部臓器から肝臓に輸送します。 血液には、消化器官から吸収された多くの物質が含まれています。 これらには、栄養素だけでなく、たとえば医薬品の有効成分も含まれます。
門脈システムは何のためにあるのですか?
その理由は、肝臓が中心的な代謝器官であるためです。血液が肝臓の毛細血管網を流れると、腸で吸収された物質はすぐに処理され、必要に応じて保存、変換、または分解されます。
解毒と薬物代謝
さまざまな薬物も消化管で吸収された後、門脈循環を介してまず肝臓に輸送されます。 ここで有効成分の一部が代謝され、残りのみが血流を通過し続け、全身に行き渡って効果を発揮します（初回通過効果）。 したがって、門脈循環を回避し、この初回通過効果を回避するために、一部の薬物は（注入または注射として）血流に直接導入されます。
門脈循環は、肝臓で生成された胆汁によっても使用されます。胆汁は胆管を通って胆嚢 (貯蔵場所) に到達し、腸に到達し、そこで脂肪の消化をサポートします。 その後、胆汁の多くは腸壁を通って血液に再吸収され、門脈を通って肝臓に戻ります（腸肝循環）。
門脈循環領域の問題
肝臓内の原因としては、急性または慢性の肝炎症（肝炎）、肝硬変、肝腫瘍、サルコイドーシスなどが考えられます。 血液背圧、ひいては門脈循環の圧力上昇の肝臓後の原因には、右心不全や「装甲心臓」（収縮性心膜炎）などの心疾患が含まれます。
