製品
多くの国で、注射 ソリューション カルボキシマルトース第二鉄（Ferinject、2007）、スクロース第一鉄（Venofer、1949）、 フェルモキシトール （Rienso、2012）、および第二鉄デリソマルトース（第二鉄イソマルトシド、Monofer、2019）は市販されています。 他の国では、鉄など、組成の異なる他の製品が利用可能です。 ナトリウム グルコン酸塩。 鉄 デキストランは、重度のアレルギー反応のリスクがあるため、もはや使用されることはめったにありません。
構造と特性
鉄 重度の毒性反応が発生するため、溶液中で直接かつ自由に血流に注入することはできません。 したがって、 鉄-炭水化物複合体は今日使用されています。 これらの複合体は、マクロファージに取り込まれて分解されることにより、鉄の制御放出を可能にします。 細胞内で放出された鉄は フェリチン & トランスフェリン そして体によって利用されます。 第二鉄カルボキシマルトースは、水酸化第二鉄とカルボキシマルトースの高分子複合体であり、第一鉄スクロース（=鉄スクロース）は、水酸化第二鉄とスクロース、すなわち家庭用糖の複合体です。 第二鉄デリソマルトース（第二鉄イソマルトシド）は、第二鉄原子とデリソマルトース五量体で構成されています。
エフェクト
供給された鉄（ATC B03AC01、ATC B03AC02）は、体内に不足している鉄の量を置き換えます。 一方では、それは構築するために使用されます ヘモグロビン したがって、赤 血 細胞、ミオグロビン、および 酵素、一方、それはに保存されます 肝臓、 例えば。 したがって、赤字は迅速に補うことができます。
適応症
鉄 輸液 の治療のための二次薬剤として承認されています 鉄欠乏症 経口の場合 管理 十分に効果的でないか、実行可能ではありません。 これは、例えば、口頭の場合です 薬物 原因となる 副作用、治療へのコンプライアンスが不十分であるか、炎症性腸疾患が存在します。 経口治療にはいくつかの欠点があります。 これらには貧しい人々が含まれます 吸収、 長いです 治療期間、毎日の投薬の必要性、薬物-薬物 相互作用、そして可能 副作用 セクションに 消化管. フェルモキシトール 慢性の存在下でのみ投与する必要があります 腎臓 病気。
用量
SmPCによると。 鉄の量は個別に決定され、不足に合わせて調整されます。 少量の静脈内投与はゆっくりと行うことができます 注射; より多くの用量は、静脈内注入として生理食塩水で希釈して与えられます。 鉄は皮下または筋肉内に注射されるべきではありません。 患者は、中および30分後に注意深く監視する必要があります 管理 過敏反応の可能性があるため。
禁忌
静脈内鉄は過敏症には禁忌です、 貧血 確認なし 鉄欠乏症 （例えば、 ビタミンB12 欠乏症）、鉄過剰症、およびの最初の学期中 妊娠。 完全な予防措置については、薬剤ラベルを参照してください。
相互作用
鉄 輸液 経口鉄と組み合わせるべきではありません。
有害な影響
可能な限り最も一般的な 副作用 include 頭痛、めまい、発疹、注射部位反応、 静脈炎、メタリック キー, 吐き気, 腹痛, 便秘, 下痢, 関節痛。 までの過敏反応 アナフィラキシー 特に鉄デキストラン（適応外）で発生する可能性があります。 しかし、それらはすべての静脈内鉄製剤で可能です。 それらを防ぐために、技術情報の予防措置を遵守する必要があります。 治療のための第一選択の薬剤は アドレナリン.
