衝撃の定義

ショック (同義語:急性循環虚脱;急性末梢循環虚脱;無菌性ショック;出血性ショック;内毒素性ショック;循環血液量減少性ショック;血液量減少性ショック;出血性ショック;心臓性ショック; 心原性ショック; 心肺の崩壊; 心血管虚脱; 心血管ショック; 循環虚脱; 循環虚脱; 末梢血管崩壊; 末梢循環障害; 出血によるショック; 血管運動発作; 音量 欠乏ショック; ICD-10 R57:ショック、他に分類されていない)は、不十分な灌流(低酸素症/ 酸素 臓器への供給)。

必要なものと実際のものの間に不一致があります 生物への供給。 これは、たとえば、 交通事故で。 その後、体は供給に集中しようとします 最も重要な臓器に、それが長引くと、他の臓器に有害な影響を与える可能性があります。

血行動態(「血液の流体力学」)、 ショック 持続性収縮期として定義されます 血圧 <80mmHgまたは動脈平均<60mmHg。

ショックはXNUMXつのカテゴリーに分類されます。

  • 循環血液量減少性ショック(=主に急性血管内容量減少/急性容量不足による臓器の不十分な灌流); これはXNUMXつのサブグループに分けられます
    • 出血性 ショック –重大な組織損傷を伴わない急性出血による。
    • 外傷性出血性ショック–組織損傷を伴う急性出血の結果として(→活性化因子の放出 免疫システム).
    • 狭義の循環血液量減少性ショック:急性出血を伴わない循環血漿量の重大な減少
    • 外傷性低ボレミックショック:循環血漿の重大な減少 ボリューム 組織損傷を伴う急性出血なし(→メディエーターの放出)。
  • 分布性ショック–絶対的な血管内容積の病理学的(病理学的)再分布による相対的な循環血液量減少(ショックの最も一般的な形態)。 これはXNUMXつのサブグループに分けられます。
    • アナフィラキシーショック (アナフィラキシー)およびアナフィラキシー様ショック–重度のショック アレルギー反応 (通常、肥満細胞依存性のアレルギー性即時反応として(I型、IgE媒介、主に昆虫の毒液、食物、および 薬物)それは相対的な末梢循環調節の障害をもたらします ボリューム 増加による不足 毛細血管 透過性、すなわち。 すなわち、血管内容量から血管外容量へのシフト(以下を参照) アナフィラキシーショック).
    • 敗血症性ショック–重度の全身感染(血液中毒)によるショック。これは、血管拡張(血管拡張)による相対的な容積不足を伴う末梢循環調節の障害をもたらします(以下の敗血症を参照)
    • 神経原性ショック–自律神経の刺激によるショック 神経系 痛みを伴う怪我の結果として。
  • 心原性ショック –急性ポンプ故障によるショック(急性右 ハート 失敗(RHV)、急性左 心不全 (LHV):例:心筋梗塞(ハート 攻撃)(梗塞関連 心原性ショック (ICS))(以下の心原性ショックを参照)。
  • 閉塞性ショック–前または後ろの流れの閉塞 ハートすなわち、大きな血管または心臓の閉塞(収縮)によって引き起こされる状態。 症状は心原性ショックと似ていますが、必要な治療法が根本的に異なるため、心原性ショックとは区別する必要があります

ショックは多くの病気の症状である可能性があります(「鑑別診断」を参照)。

経過と予後:ショックは生命を脅かすものです 条件。 経過と予後は、現在のショックの形態によって異なります。 治療せずに放置すると、ショックは通常致命的です。予後は、ショックの早期認識と適切な治療に大きく依存します。