腹痛：検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

  • 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体温、体重、身長など。 さらに：
    • 検査（閲覧）。
      • 肌、粘膜および強膜（目の白い部分）。
      • 腹部（腹部）
        • 腹部の形は？
        • 肌の色？ 肌のキメ？
        • 風解（皮膚の変化）？
        • 脈動？ 排便？
        • 目に見える船？
        • 傷跡？ ヘルニア（骨折）？
      • 歩行パターン（体液、足を引きずる）。
      • 体の姿勢（直立、かがんだ、リラックスした姿勢）。
        • 足を締めた[炎症の兆候]。
        • 前後に転がる[典型的な疝痛の振る舞い]。
    • の聴診（聴診） ハート [鑑別診断の下を参照してください： 心臓血管系].
    • 肺の検査
      • 肺の聴診[鑑別診断：呼吸器系を参照]。
      • 気管支声（高周波音の伝導をチェックします。医師が肺の音を聞いている間、患者は先のとがった声で「66」という単語を数回発音します）[肺浸潤/圧密による音伝導の増加 肺 組織（例えば 肺炎）結果として、「66」という数字は、健康な側よりも病気の側の方がよく理解されます。 音の伝導が低下した場合（減衰または不在：例： 胸水, 気胸、肺気腫）。 その結果、高周波音が強く減衰するため、肺の患部には「66」という数字がほとんど聞こえません。]
      • 肺の打診（タッピング）[例、肺気腫; 気胸のボックストーン]
      • 声の震え（低周波の伝導をチェックします。医師が患者の手に手を置いている間、患者は低い声で「99」という単語を数回発音します。 胸 または戻る）[肺浸潤/圧密による音伝導の増加 肺 組織（例えば 肺炎）結果として、「99」という数字は、健康な側よりも病気の側の方がよく理解されます。 音の伝導が低下した場合（減衰：例： 無気肺, 胸膜外皮; 強く弱毒化または不在：の場合 胸水, 気胸, 肺気腫）。 その結果、「99」という数字は、低周波音が強く減衰するため、肺の患部にはほとんど聞こえません。]
    • 腹部の検査
      • 腹部の聴診[血管音または狭窄音？、腸音？]
      • 腹部の打診（タッピング）：
        • 【腹水（腹水）：変動波の現象。 これは次のようにトリガーできます。一方の側面を軽くたたくと、流体の波がもう一方の側面に伝達されます。これは、側面に手を置くことで感じることができます。 側面の減衰。
        • 胆石症（胆石）または胆嚢炎（胆嚢炎）：タッピング 痛み 胆嚢領域と右下胸郭の上。
        • 肝腫大（肝臓 拡大）および/または脾腫（脾臓 拡大）：肝臓と脾臓のサイズの推定。
        • 鼓腸（鼓腸）：超音速タッピング音。
        • 腫瘍によるノッキング音の減衰?、尿閉?
      • 腹部の触診（触診）（pressure?痛？、ノック痛？、咳痛？、防御緊張？、ヘルニア門？、手術痕？、腎性ノック痛？）[ [co痛？ 穿孔痛？ または炎症性の痛み？ ; 4象限の原則を使用した痛みの局在][腹膜炎（腹膜炎）：直接または間接的な触診の鈍感（圧痛）および触診に対する重度の圧痛？拡大して触知可能な肝臓？ ?]
    • 直腸指診（DRU）：直腸（直腸）および隣接する臓器を指で触診して検査する［主な症状：血便。 melena – 血液の混入により、便の色が異常に黒くなり、通常は悪臭がして光沢があります。 肛門検査: mariscae?、 f孔?、亀裂? または膿瘍？ (CED)、会陰湿疹?]
  • 婦人科検査[鑑別診断による：
    • 付属器炎 –の炎症 卵管 と卵巣。
    • 月経困難症（生理痛）
    • 子宮内膜症 –の発生 子宮内膜 の子宮内膜層の外側 子宮.
    • 子宮外妊娠 –外での妊娠 子宮; 子宮外 妊娠 すべての妊娠の約1〜2％に存在します：卵管重力（卵管妊娠）、卵巣重力（卵巣の妊娠）、腹膜重力または腹部重力（腹部妊娠）、子宮外妊娠（子宮外妊娠） 子宮頸部).
    • 中期サイクル 痛み (月経痛) – 下 腹痛 おそらく濾胞の破裂が原因で、女性の周期の途中で発生します。
    • 卵巣嚢胞、有茎性–卵巣の領域にある水で満たされた腫瘍で、その供給血管はつままれています]
  • 神経学的検査[鑑別診断による：
    • てんかん相当
    • 髄膜炎（髄膜炎）
    • 神経痛 – 痛み 明らかな原因のない敏感な神経の広がりの領域。
    • 神経根刺激症候群
    • の圧縮 脊髄/ spinal 神経.
    • 神経根炎（の炎症 神経根).
    • 脊髄癆（神経突起）–脊髄の脱髄が起こる梅毒の後期]
  • 整形外科検査[鑑別診断による：
    • 変形性股関節症（変形性関節症 股関節).
    • ベーチェット病（同義語：アダマンティアデス-ベーチェット病;ベーチェット病;ベーチェット病）–小動脈および大動脈の再発性慢性血管炎（血管炎症）および粘膜炎症に関連するリウマチ性口内炎の多系統性疾患。 口内炎（痛みを伴うびらん性粘膜病変）と口内炎（生殖器領域の潰瘍）、およびブドウ膜炎（脈絡膜からなる中眼皮膚の炎症）のトライアド（XNUMXつの症状の発生） （脈絡膜）、光線体（毛様体）および虹彩）は、この病気の典型的なものとして述べられています。 細胞性免疫の欠陥が疑われる
    • 髄核脱出症（椎間板ヘルニア）。
    • 仙腸関節炎–仙骨と腸骨の間の仙腸関節の炎症]
  • 精神医学的検査[鑑別診断による：
    • 慢性下腹部痛症候群や重度のストレス状況などの身体表現性障害]
  • 泌尿器科検査[鑑別診断による：
    • 精巣捻転 （精巣捻転）。
    • イシュリア（尿閉）
    • 腎梗塞
    • 主に腎臓結石によって引き起こされる腎疝痛
    • 膀胱の穿孔
    • 腎盂腎炎（腎盂の炎症）
    • 尿毒症（尿毒症の発生 血 通常の値より上）。
    • 尿路結石症（尿路結石症）
    • 膀胱炎（膀胱炎）]

角括弧[]は、病理学的（病理学的）な身体的所見の可能性を示します。