胆管がん

最も広い意味での同義語

胆管癌、胆管腫瘍、胆管癌、胆管癌(CCC)、胆管癌、胆管系癌、クラトスキン腫瘍、ヒラリー胆管癌

定義

胆管腫瘍は、変性によって引き起こされます 胆汁 ダクト 粘膜 制御不能に成長している悪性組織(癌腫)に。 ザ・ 胆汁 ダクト (の癌腫 胆管)比較的ゆっくりと成長し、他の組織に比較的遅く広がる(転移する)。 に 胆汁 ダクト 、内側(肝内)または外側(肝外)にある胆管に発生する腫瘍は区別されます。 肝臓。 全体、 胆管 予後が悪い、すなわち診断時に不治であることが多い。 の特別な形 胆管 癌腫はクラトスキン腫瘍であり、左右の排泄管の接合部に発生します 肝臓 総肝管(Ductus hepaticuscommunis)への葉。

周波数

胆管がんは一般的に非常にまれです。 のガン 胆嚢 胆管がんの約3〜5倍の頻度です。 病気のピークは60歳を超えています。女性に影響を与える傾向がある胆嚢癌とは対照的に、男性は胆管の腫瘍により頻繁に影響を受けます。

腫瘍の種類と局在

胆管癌は組織学的にほとんどが腺癌であり、これは腫瘍が胆管の腺細胞に由来することを意味します。 腫瘍は、胆管の周りに輪状に発生し、次に胆管に沿って縦方向に発生します。 病気が進行すると、管の空洞(内腔)が狭くなり、胆汁が 肝臓.

これにより、 黄疸 (黄疸)。 腫瘍は、肝臓の左右の葉と大きな総胆管(Ductus hepaticus communis)との合流点など、胆管の分岐部によく見られます。 この領域で発生する胆管腫瘍は、クラトスキン腫瘍と呼ばれます。

腫瘍発生の別の傾向部位は、総肝管と胆嚢の胆嚢管の合流点です。 胆嚢がんの発症は、さまざまな危険因子によって促進されます。 などの自己免疫疾患 潰瘍性大腸炎 慢性炎症性腸疾患、および原発性硬化性胆管炎(PSC)、慢性炎症性胆管疾患、これは、による胆管の狭窄(狭窄)に関連しています 結合組織 増殖は、胆管腫瘍の発生と相関します。

これらの疾患の患者は、胆管癌を発症するリスクがXNUMX倍高くなります。 別の予測因子は先天性カロリ症候群であり、これは肝臓内にある胆管の袋状の膨らみ(肝内胆管嚢胞)に関連しています。 肝吸虫や吸虫などの寄生虫による胆管の感染も、このタイプの癌の発症に寄与します。

さらに、胆管がんとタバコの煙の慢性的な消費との間に関連性が観察されています。 これに関連して、タバコの煙に含まれるジメチルニトロサミドは、発がん性物質として重要な役割を果たしていると考えられています。 胆嚢癌とは対照的に、 胆石 胆管腫瘍の発生とは相関していません。