簡単な概要
- 原因と危険因子: 胃液生産の減少、遺伝的要因、薬剤および外部影響 (喫煙、アルコール) の可能性があります。
- 症状: 通常は症状がありません。大きなポリープがあり、膨満感、圧迫感、食欲不振の可能性がある
- 検査と診断: 胃カメラ検査。通常はポリープの組織サンプル (生検) の検査を伴います。
- 治療: 胃内視鏡検査中に胃ポリープを切除します。必要に応じて、より大きなポリープに対しては別の手術を行います。
- 病気の経過と予後: 胃癌への変性の可能性があるため、通常は早期にポリープを切除することが推奨されます。胃ポリープは切除後に再発することがあります
胃ポリープとは何ですか？
胃ポリープは、胃壁から胃腔内に突出する良性の粘膜増殖物です。これらは単独で発生することもありますが、多くの患者ではグループで発生することもあります。そこで医師は複数の胃ポリープについて話します。これらの腫瘍が特に多く存在する場合は、いわゆるポリポーシス症候群である可能性があります。
粘膜腫瘍は、その形状またはその起源によって分類されます。
胃ポリープ: さまざまな形状
胃ポリープ: さまざまな起源
胃ポリープは、その起源により、粘膜の腺組織から発生し、他の形態と区別されます。腺の増殖が最も一般的であり、医師によっては腺腫とも呼ばれます。
頻度は低いですが、ポイツ・ジェガース症候群や家族性若年性ポリポーシスなどの遺伝性疾患に関連して消化管ポリープが発生することもあります。ここで医師は過誤腫性ポリープについて話します。場合によっては、胃ポリープの背後に粘膜腺の液体で満たされた空洞 (腺嚢胞) があることもあります。
胃ポリープになる人は誰ですか?
胃ポリープは男性と女性でほぼ同じ頻度で発生し、60 歳以降に最も一般的です。若い人ではあまり一般的ではありません。ポリープの発生には遺伝的要因も関与しているため、場合によっては家族の複数のメンバーが影響を受けることがあります。
胃ポリープの原因は何ですか?
胃ポリープが発生する正確な原因はまだわかっていません。しかし、胃液の分泌が減少するとポリープのリスクが高まることが知られています。さらに、胃炎などの炎症の結果として粘膜腫瘍が発生します。
多くの場合、胃ポリープの家族歴があります。いわゆるポリポーシス症候群は特殊なケースです。これは、胃腸管全体に数千の小さなポリープが形成されることがある遺伝性疾患のグループです。これらは多くの場合、悪性腫瘍に変性する傾向があります。
最後に重要なことですが、ポリープの発生には外部要因が関与しています。たとえば、喫煙やアルコールの摂取は、粘膜増殖の形成を促進します。高脂肪、低繊維の食事も胃ポリープを促進する可能性があります。
症状は何ですか？
ほとんどのポリープ、特に小さなポリープは、長期間気づかれないままです。多くの場合、胃カメラ検査中にのみ発見されます。胃ポリープが一定の大きさに達した場合にのみ、症状が引き起こされます。胃ポリープの可能性のある兆候は次のとおりです。
- 満腹感
- 食欲不振
- 上腹部の圧迫感や痛み
場合によってはポリープから出血することもあります。出血量が多いと、吐血（吐血）や黒い便（タール便、下血）が起こることがあります。
胃ポリープのある患者の多くは同時に胃炎も患っており、胃痛や吐き気を伴うことがよくあります。
胃ポリープはどのくらいの速さで成長しますか?
腺腫性胃ポリープの約 XNUMX 個に XNUMX 個は、時間の経過とともに悪性胃腫瘍に発展します。このプロセスには通常数年かかります。ただし、胃ポリープは早期に治療し、切除することが推奨されます。
検査と診断
胃ポリープは、消化管の専門家である消化器内科医によって胃内視鏡検査によって検出されます。良性ポリープは長期間不快感を引き起こすことがないため、定期的な胃カメラ検査中に偶然発見されることがよくあります。上腹部の不快感が長く続く場合、胃がんの可能性を見逃さないためにこの検査がよく行われます。
さらに、ポリープの組織検査（生検）も役立ちます。この目的のために、医師は通常、胃内視鏡検査中にポリープ全体を切除し、ごく一部だけを切除することはまれですが、顕微鏡でさらに詳しく検査します。この方法により、彼は良性腫瘍と悪性腫瘍を区別することができます。一方、造影剤を使用した X 線検査は現在、胃の場合にのみ行われています。
胃ポリープ：治療
大きくて基部が広いポリープは切除が難しい場合があるため、別途手術が必要です。この場合、医師は腹壁を開き、胃壁の一部とともにポリープを除去します。
ポリープは可能であれば完全に切除します。これは、胃ポリープによっては変性する危険性がある一方で、まれに胃がんがポリープ状の胃粘膜病変に類似する場合があるためです。
病気の経過と予後
ポリープ切除を伴う胃カメラ検査が正しく実施されれば、合併症が起こることは非常にまれです。出血や胃壁の損傷は孤立した場合にのみ発生し、手術が必要になることは非常にまれです。
多くの患者において、胃ポリープは治療が成功した後しばらくして再発します。したがって、影響を受けている人は、健康診断として年にXNUMX〜XNUMX回胃カメラ検査を受けることをお勧めします。
