原因となる
精巣の機能不全の場合–または 精索不全症 –胚の成熟における発育不全が原因です。 の28週から32週の間 妊娠、両側の精巣は通常、腹腔からへの下降を開始します 陰嚢。 腹腔は、元の付着部位を表しています。
胎児および胚の発達中、体は成長および伸展するため、次のようなさまざまな器官が test丸 –位置を「修正」する必要があります。 したがって、精巣の下降は完全に自然なプロセスですが、さまざまな理由で問題を引き起こす可能性があります。 睾丸が32週目の終わりまでに完全に下降していない場合 妊娠、すぐに治療する必要はありません。
降順は、生後XNUMX年目の終わりまで発生する可能性があります。 の治療 精索不全症 通常、生後XNUMX年目の終わりまでに完了する必要があります。 この時点は、精巣のさらなる機能の岐路と見なされています。
If 精索不全症 生後XNUMX年目、腫瘍性変性および 不妊症 可能性が高いです。 ただし、この時までは、睾丸が自然に下降するかどうかを確認するのを待つことができます。睾丸が「間違った場所」で触知できる場合は、生後XNUMXか月後に治療を行うこともできます。 振り子の精巣、つまり性的興奮の際に鼠径管の方向にのみ移動する精巣は、通常の位置にある限り、治療する必要はありません。 陰嚢.
鼠径管と鼠径管の間を移動できるスライディング精巣とは対照的に 陰嚢、振り子精巣では生殖能力の低下は予想されません。 停留精巣の他のすべての形態について test丸 または停留精巣、治療が適応されます。 これは主にGnRHによるホルモン療法で構成されています。
GnRHは、ゴナドトロピン放出ホルモン、つまり別のホルモン、つまりゴナドトロピンを放出するホルモンの略語です。 ゴナドトロピンは、次に、男性（および女性）の性腺の性的発達に関与し、したがって、成長、体重、および陰嚢への精巣の下降を促進します。 これは比較的複雑なメカニズムですが、XNUMX分のXNUMXのケースでは、XNUMX週間の治療で精巣が陰嚢に下降するのに比較的エレガントにつながります。
GnRHは簡単に適用できるのでエレガント 鼻スプレー 手術は必要ありません。 ただし、このホルモン療法が成功しない場合は、18か月齢までに睾丸を陰嚢に外科的に固定する必要があります。 この手順は「精巣固定術」とも呼ばれます。
ホルモン療法は、あらゆる形態の精巣異所症には禁忌です。 精巣の異所性では、問題は 停留精巣、セックスの追加によって治療することができます ホルモン。 むしろ、睾丸は十分に下降しましたが、間違った場所で静止するようになりました。 この場合、GnRHの投与は会陰、四肢、または-形状に応じて- 大腿。 これらの場合、手術が選択の方法です。