簡単な概要
- 説明: 肺炎球菌は、連鎖球菌科の細菌であり、さまざまな病気の一般的な病原体です。
- 肺炎球菌疾患: 例、中耳感染症、副鼻腔炎、肺炎、敗血症、髄膜炎
- 症状：病気に応じて、中耳炎の場合は発熱と耳痛、副鼻腔炎の場合は頭痛と鼻水、肺炎の場合は発熱、悪寒、痰を伴う咳など。
- 感染：飛沫感染による感染。 大人が小さな子供から感染することがよくあります。
- 治療: 症状が軽い場合は、鎮痛剤や鼻づまり除去剤の点鼻スプレーなどを使用します。 重症の場合、または改善が見られない場合は、抗生物質
- 予防：衛生管理とワクチン接種による
肺炎球菌（肺炎球菌または肺炎球菌）は、さまざまな病気を引き起こす可能性のある細菌です。 これらは、成人では肺炎、細菌性髄膜炎、小児では中耳感染症などの細菌性感染症の最も一般的な病原体です。
肺炎球菌は連鎖球菌科に属します。 これは、A 群連鎖球菌 (例: 化膿性連鎖球菌) および B 群連鎖球菌 (例: Streptococcus agalactiae) を含む他の病原体も含む大きな細菌属です。
肺炎球菌によって引き起こされる病気
肺炎球菌は、乳児期から鼻咽頭の粘膜に定着することがよくあります。 多くの場合、それらは何の症状も引き起こしません。 ただし、この細菌は局所的に、または体の他の部分に移動した後に重篤な感染症を引き起こす可能性もあります。
肺炎球菌によって引き起こされる病気には次のものがあります。
- 中耳炎（中耳の炎症）
- 乳様突起炎（側頭骨の乳突突起の炎症 – 中耳炎の一般的な合併症）
- 副鼻腔炎（副鼻腔の炎症）
- 結膜炎（結膜の炎症）
- 肺炎（肺の炎症）
たとえば、肺炎球菌が血流に入ると (菌血症)、生命を脅かす敗血症 (敗血症) が発生する可能性があります。
肺炎球菌も細菌性髄膜炎の主な原因です。 肺炎球菌性髄膜炎は、他の細菌性髄膜炎よりも死亡または永久損傷のリスクが高くなります。
肺炎球菌は、たとえば次のような病気を引き起こす可能性が低くなります。
- 骨髄炎症（骨髄炎）
- 心臓の内壁の炎症（心内膜炎）
- 心膜の炎症（心膜炎）
- 腹膜の炎症（腹膜炎）
- 化膿性関節炎（炎症性関節疾患）
- 新生児敗血症（敗血症の特殊なケース）
- 軟組織感染症（筋肉や結合組織など）
肺炎球菌感染症：特に危険にさらされているのは誰ですか?
それ以外の場合、健康な人は通常、合併症を起こすことなく肺炎球菌感染症を乗り越えます。 しかし、乳児や幼児、免疫力が低下している人、60歳以上の高齢者は、肺炎球菌感染症で重篤な病気になるリスクが高くなります。
病気の重篤な経過を引き起こすその他の危険因子としては、以下のものがあります。
- 糖尿病
- 喫煙
- 慢性肺疾患
- アルコールの乱用
- HIV感染
- 鎌状赤血球貧血
- 多発性骨髄腫や白血病などのがん
肺炎球菌感染症: 症状
肺炎球菌は必ずしも症状を引き起こすわけではありません。 症状が発生した場合、通常は感染後 XNUMX ～ XNUMX 日（潜伏期間）かかります。
中耳感染症の症状
肺炎球菌が重度の耳痛、耳鳴り、耳の圧迫感などの症状を引き起こす場合、これは成人でも子供でも中耳感染症によることが多いです。 多くの場合、このような中耳炎は風邪などのウイルス性呼吸器感染症が先行して起こります。
これについては、「中耳炎 – 症状」の記事で詳しく読むことができます。
乳様突起炎の症状
乳様突起炎は中耳炎の一般的な合併症です。 肺炎球菌は、耳の後ろの側頭骨の乳様突起、いわゆる乳様突起に侵入します。 そして、そこに炎症を引き起こします。
これについて詳しくは、「乳様突起炎 – 症状」をご覧ください。
副鼻腔炎の症状
副鼻腔炎は最も一般的な呼吸器疾患の XNUMX つです。 そして、肺炎球菌はその最も一般的な原因の XNUMX つです。
副鼻腔（前頭洞、上顎洞など）の粘膜の炎症は、通常、鼻水、頭痛、頭の圧迫感を引き起こします。
他の考えられる症状については、「副鼻腔炎 – 症状」で読むことができます。
結膜炎の症状
肺炎球菌（または他の病原体）が結膜炎を引き起こす場合、主な症状は目の充血と涙目です。 影響を受けた人は、影響を受けた目の領域のかゆみや痛みも報告することがよくあります。
肺炎の症状
外来患者（つまり、病院の外）で発生する肺炎は、ウイルス性呼吸器感染症が先行することがよくあります。 悪寒、高熱、痰を伴う咳、胸膜の痛みは肺炎を示します。
詳細については、「肺炎 – 症状」を参照してください。
肺炎の一般的な合併症は胸水です。 これは、肺と胸の間に体液が溜まる状態です。 これにより、咳、痛み、息切れなどが引き起こされます。
髄膜炎の症状
肺炎球菌性髄膜炎は、インフルエンザのように始まることが多く、罹患者は高熱、頭痛、手足の痛み、吐き気や嘔吐などに悩まされます。
兆候について詳しくは、「髄膜炎 – 症状」をご覧ください。
髄膜炎の疑いがある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
敗血症の症状
肺炎球菌が血流に入ると、まず菌血症（血液中に細菌が存在すること）が起こります。 これは必ずしも症状を引き起こすわけではなく、必ずしも生命を脅かす敗血症につながるわけではありません。
ただし、敗血症が発症すると、次のような症状が顕著になります。
- 高熱があり、悪寒が頻繁に起こる
- 急速な呼吸
- 心拍数が上がる（頻脈）
- 低血圧
- 全身状態不良
- 知覚や記憶の問題などの認知障害。
敗血症を治療せずに放置すると、循環不全や敗血症性ショックを引き起こす可能性があります。
敗血症の疑いがある場合は、すぐに救急サービスに電話してください。
肺炎球菌だけが、上記の病気の原因と考えられるわけではありません。 それらが本当に原因であるかどうかは、患者のサンプル（血液サンプル、綿棒など）から肺炎球菌を探すことによってのみ判断できます。
肺炎球菌感染症：伝染
肺炎球菌は飛沫感染によって伝染します。感染者が話したり、くしゃみや咳をしたりすると、細菌を含む分泌物の小さな飛沫が空気中に放出されます。
それらは、他の人の粘膜に直接着地するか（たとえば、誰かに咳をしたとき）、他の人が感染性の飛沫を吸い込みます。 これが肺炎球菌の感染経路です。
成人の肺炎球菌感染症は、小さな子供との接触を通じて起こることがよくあります。 このような小児では、肺炎球菌が症状を引き起こさずに喉に定着することが多くなります。
したがって、小さな子供の世話をする人は誰でも簡単に子供から感染する可能性があります。 これは、免疫力が低下している人や高齢者（祖父母など）にとって、侵襲性肺炎球菌感染症のリスクが高まるため、特に危険です。
肺炎球菌感染症を抗生物質で治療すると、通常は 24 時間後には感染力がなくなります。
肺炎球菌感染症：治療
肺炎球菌に対する抗生物質
症状が改善しない場合、または肺炎球菌感染症が重篤な場合は、抗生物質が治療法として選択されます。 肺炎球菌はこれらの薬剤に対して非常に敏感に反応します。 抗生物質による肺炎球菌療法は、病気の期間を短縮し、重篤な経過を防ぐことができます。
医師は通常、肺炎球菌に対してベータラクタム系抗生物質群の広域抗生物質（セファロスポリン、ペニシリンなど）を使用します。 肺炎球菌に対して正確にどの抗生物質が使用されるかは、さまざまな要因によって異なります。
浸潤性疾患の迅速な治療
侵襲性肺炎球菌疾患は医師による迅速な治療が必要です。 抗生物質による治療は、特に細菌性髄膜炎や敗血症の場合には、できるだけ早く、理想的には診断後 XNUMX 時間以内に開始する必要があります。 これは、重篤な、場合によっては致命的な経過を防ぐ最善の方法です。
肺炎球菌感染症: 予防
定期的な手洗いなどの通常の衛生対策は、自分自身や他の人を肺炎球菌の感染から守るのに役立ちます。
肺炎球菌に対するワクチン接種
肺炎球菌に対する最も重要な武器の XNUMX つはワクチン接種です。 免疫系は、注射として投与されたワクチンに反応して、特異的な抗体を生成します。 その後「本物の」肺炎球菌と接触した場合、これらの抗体は侵入者に対して即座に行動を起こします。
ワクチン接種を受けた人は、（重篤な）肺炎球菌感染症から身を守るだけでなく、さまざまな理由で肺炎球菌に対するワクチン接種を受けられないすべての人を守ることができます。 専門家は生後XNUMXか月からの乳児への肺炎球菌ワクチン接種を推奨しています。
他に誰が肺炎球菌の予防接種を受けるべきかについては、肺炎球菌ワクチン接種に関する記事をご覧ください。
