肩関節:構造、機能および病気

  肩関節 腕の機能にとって非常に重要です:それはすべての腕の動きの最大の自由を可能にします 関節 したがって、対象を絞った把持、物体の輸送、握手、および人間としての私たちを区別するすべての機能の基本的な要件です。 さらに厄介なのは、さまざまなことです 痛み そして、今日の薬で知られている摩耗症候群は、一部の患者の肩の動きをひどく制限する可能性があります。

肩関節とは何ですか?

肩の解剖学的構造を示す概略図。 拡大するにはクリックしてください。 ザ・ 肩関節厳密な意味で肩鎖関節としても知られている、肩甲骨と肩甲骨の間の可動接続を指します 上腕骨 骨格。 医学では、これらは 骨格 肩甲骨と呼ばれ、 上腕骨、したがって、関節の解剖学的に正しい名前は、関節上腕骨です。 広い意味で、肩には 肩帯上腕骨関節に加えて、肩甲骨と鎖骨の間の関節も含まれます。 胸骨 鎖骨、肩甲骨の周りの筋肉、 上腕骨。 これらはすべて、肩全体の機能に不可欠です。

解剖学と構造

だから、解剖学的に、 肩関節 XNUMXつで構成されています 骨格:肩甲骨は関節窩を提供します。関節窩は内側がやや中空で、上腕骨の関節体に対応するものを形成します。 上腕骨の。 これは原則として他の多くのボールの構造に対応しています 関節 人体ではありますが、肩の場合、関節窩と関節窩が正確にフィットするように互いに押し付けられるのではなく、互いに緩くスライドするという特別な特徴があります。 これにより、腕の動きの自由度が高まります。これは、上肢の「ツール機能」を開発する際の進化の過程で、おそらく人間に非常に適しています。 しかし同時に、それはまた、肩に珍しくなく、通常は非常に痛みを伴う転位のリスクを高めます。 したがって、肩関節では、軟組織ガードル、つまり靭帯、とりわけ筋肉の骨格がますます重要になります。 いわゆる「回転カフ」は肩関節に直接取り付けられ、 背中の筋肉(最も重要:胸筋と広背筋)は、上部をしっかりと「まつげ」します & 肩甲骨と鎖骨だけでなく、 リブ と背骨。 肩関節のもうXNUMXつの重要な筋肉は三角筋(三角筋)です。三角筋は、肩関節のすぐ外側の肩関節の上にあります。 皮膚 ショルダーパッドのように、それを保護するだけでなく、主な動き、特に 誘拐 腕の。

機能とタスク

肩関節は球関節で、180つの主軸を区別できます。側面では、腕をほぼXNUMX度に広げて、元に戻すことができます(誘拐 & 内転); 前後に、 前傾 (ほぼ180度まで)そして 逆転 (約40度まで)可能です。 回転軸を中心に、アームを外部および内部で回転させることもできます(それぞれ約90度)。 ただし、肩鎖関節と鎖骨の相互作用でのみ発生する程度については言わなければなりません 関節 肩帯。 肩甲骨と鎖骨を上からの圧力で保持すると、これを確認できます。肩甲骨がしっかりと固定されたコーナージョイントだけで、 誘拐 & 前傾 それぞれ約90度の角度–その後、肩甲骨も一緒に動きます。 ほとんどの手動の職業では、これらの程度の動きが不可欠です。 特に、肩関節の自由な機能がなければ、頭上作業や重い荷物の運搬や受け渡しはできません。

病気と苦情

一握りの怪我があり、 痛み 影響を受けた人々の肩の楽しみを深刻に損なう可能性のある症候群。 若い人たちでは、これは特に一般的です、 骨折 伸ばした腕に鎖骨が落下した場合、鎖骨の全体的な機能が大幅に制限されます。 肩帯 (ただし、厳密に言えば、肩鎖関節自体には影響しません)。 脱臼、つまり通常は前方の肩の脱臼も非常に痛みを伴います。一部の人は過度に弛緩した軟部組織のガードルを持っているため、わずかな動きでも肩が繰り返し脱臼し、その後、軟部組織のガードルはさらに弛緩します。結果。(最初の)脱臼の典型的な事故は、下り坂のスキー中にスキーポールがぶら下がることです。これにより、腕がループ上で後方および上方にけいれんします。 高齢者のグループでは、肩関節の摩耗がより前景になります。 変形性関節症 医学的に「関節症」と呼ばれる肩鎖関節および肩こりを伴う他の症候群(「五十肩「)、例えば、腱挿入の刺激または「インピンジメント症候群「これは中年でも非常に一般的であり、 回転カフ 筋肉は骨の構造で収縮しています 肩甲骨 そして、すべての動きに沿ってこすります(特に、90度から120度の間で広げられたとき、いわゆる「痛みを伴う弧」)。 滑液包炎 肩関節の上も非常に痛みを伴い、長くなる可能性があります。