簡単な概要
- 症状：痛み、腫れ、圧痛、発熱など。
- 原因: 唾液分泌の減少、口腔衛生状態の悪化、薬物療法、自己免疫疾患など。
- 診断: 病歴、身体検査、超音波検査、磁気共鳴画像法、内視鏡検査などのさらなる検査。
- 治療: 原因に応じて、抗生物質、鎮痛剤、抗炎症剤などを使用します。
唾液腺の炎症とは何ですか？
唾液腺の炎症（唾液腺炎、唾液腺炎）とは、医師は頭の大きな唾液腺の炎症を理解しています。 これらには次のものが含まれます。
- 耳下腺 (Glandula parotidea): 水様の分泌物を生成します。
- 顎下腺（顎下腺）：粘液性の水様分泌物を生成します。
- 舌下腺 (舌下腺): 粘液分泌物を生成します。
耳下腺の炎症
耳下腺の炎症に関する重要な情報はすべて耳下腺炎の記事で見つけることができます。
症状は何ですか？
急性唾液腺炎症と慢性唾液腺炎症は区別されます。 急性唾液腺炎は、多くの場合、次のような突然の症状が現れます（細菌が原因の場合）。
- 痛み
- 腺の腫れ
- 圧力に対する感度
- 硬くて粗い粘稠度
- 腺上の熱くて赤い皮膚
- 発熱、悪寒
- リンパ節の腫れ
膿が排泄管を通って口腔内に排出される場合があります。 噛むと唾液の分泌が刺激されるため、食事中に腺の腫れと痛みが増加します。 症例の約 80% では、唾液腺の炎症は片側のみに発生します。
唾液腺炎症：急性ウイルス感染症の症状
唾液腺の炎症：慢性炎症の兆候
慢性再発性唾液腺炎は、ゆっくりとエピソードを繰り返して進行します。 腺が痛みを伴うように腫れています。 化膿性または乳白色の粒状の分泌物が排出されることがあります。 ほとんどの場合、慢性唾液腺炎症は片側性です。 また、一方の側からもう一方の側に変化する場合もあります。
唾液腺の炎症はどれくらい続くのでしょうか？
原因と危険因子
唾液腺炎症の原因はさまざまです。 子供は伝染性ムンプスウイルスによる耳下腺の炎症に苦しむ可能性が高くなりますが、高齢者は再発性の細菌性唾液腺炎症に苦しむ可能性が高くなります。 一般に、唾液腺炎には次の原因が考えられます。
- 口腔衛生不良、腐った歯、口腔粘膜の炎症
- 抗うつ薬、利尿薬、抗ヒスタミン薬、ベータ遮断薬、カルシウム拮抗薬などの特定の薬剤
- シェーグレン症候群やヘアフォルト症候群などの自己免疫疾患
- 甲状腺疾患に対する頭頸部の放射線療法または放射性ヨウ素療法
- 塩分と水分のバランスの乱れ
- 糖尿病やエイズなどの慢性疾患
ウイルスは通常、血液を通じて唾液腺に侵入することによって唾液腺の炎症を引き起こします。 典型的な病原体には、エプスタイン・バーウイルス、サイトメガロウイルス、ムンプスウイルス、インフルエンザウイルスなどがあります。
唾液腺の炎症: 診断
- 症状はどのくらいありますか？
- 症状を悪化させる誘因はありますか？
- エイズ、糖尿病、リウマチなどの慢性疾患を患っていますか?
- あなたは定期的に薬を服用していますか?
- 頭または首に放射線治療を受けたことがありますか?
身体検査
次のステップでは、医師が唾液を拭き取り、病原体がないか検査します。 血液サンプルも役立つ場合があります。 いわゆる炎症パラメータは実験室で決定できます。 これらには、C 反応性タンパク質、赤血球沈降速度、白血球 (白血球) の数が含まれます。 医師はこれらの値を使用して、体内に炎症があるかどうかを判断します。
さらなる試験
内視鏡検査中、医師は腺の排泄管に小さなカメラを押し込みます。 これにより、医師は管や腺を視覚化し、組織サンプルを採取し、洗浄を行うことができます。
治療
一方、抗生物質はウイルスには効果がありません。 ウイルスによる唾液腺炎症の場合は、症状のみを治療します（対症療法）。 たとえば、医師は、イブプロフェンやパラセタモールなど、抗炎症作用や解熱作用もある鎮痛剤を処方します。
家庭療法には限界があります。 不快感が長期間続く場合、改善しない場合、またはさらに悪化する場合は、必ず医師に相談してください。
さらに、良好な口腔衛生に注意を払い、水分を十分に摂取し、柔らかい食べ物を好むことが重要です。
自己免疫疾患が唾液腺炎症の原因である場合、医師はグルココルチコイド（コルチゾン）を処方することがあります。 これらは免疫系を抑制し、炎症反応を抑制します。
保存療法（酸性のお菓子、マッサージなど）では除去できない唾石の場合、外科的介入が必要になる場合があります。
病気の経過と予後
唾液腺炎症はタイムリーかつ適切に治療すれば、通常は何の影響もなく数日以内に治癒します。
細菌性化膿性唾液腺炎症が治療されないままであると、化膿性被膜（膿瘍）が形成されることがあります。 これは最終的には口腔、外耳道、または首の組織を通って外部に侵入する可能性があります。 引き金となる細菌が血流に入ると、潜在的に生命を脅かす敗血症が発症します。
慢性唾液腺炎症を治療せずに放置すると、唾液腺組織が瘢痕化したり退縮したりする可能性があります。
唾液腺炎症のリスクは、十分な水分摂取と徹底的な口腔衛生によって軽減できます。 酸性のお菓子や飲み物、無糖のガムなどは唾液の流れを促進し、予防効果もあります。 ワクチン接種は、おたふく風邪ウイルスによって引き起こされる唾液腺の炎症を防ぐのに役立ちます。
