肩甲骨上神経:構造、機能および疾患

肩甲骨上神経は、肩領域の特定の筋肉を神経支配します。 神経の機能は、その位置と信号の伝達方法によって説明されます。 機械的および生化学的 神経損傷 できる つながる 以下でより詳細に説明される病気と状態に。

肩甲骨上神経とは何ですか?

肩甲骨上神経は感覚運動神経です。 口語的には、混合神経と呼ばれます。 肩甲骨上神経の運動神経線維は筋肉を神経支配し、感覚線維は 肩関節。 骨格筋のみを供給する繊維は体性運動繊維と呼ばれます。 粘膜からのインパルスを伝える繊維、 皮膚、筋紡錘、および受容体 とジョイント カプセル 一般的な体細胞感受性繊維と呼ばれます。 肩甲骨上神経は末梢神経であり、ほとんどの末梢神経と同様に 神経、記載されている伝導品質のXNUMXつだけを持っているわけではありません。 神経支配の性質により、神経には体性運動と一般的な体性感受性の繊維または部分の両方があります。 神経の繊維は神経叢の一部であり、神経叢は脊髄に突き出ています。 神経.

解剖学と構造

肩甲骨上神経は 腕神経叢 そのルーツは、5番目と6番目の頸部セグメント(C5-C6)の上半部にあります。 上幹は、脊椎によって形成されるXNUMXつの主要な幹のXNUMXつです。 神経。 肩甲骨上神経は体幹上半部から分岐し、肩甲骨切開部に移動します。 神経は切開部を通過し、棘上窩に引き寄せられます。 次に、神経は棘上窩に沿って、肩甲骨柱に沿って棘下窩に通過します。 そこで、神経は運動と感覚の枝を形成します。 運動線維は棘上筋と棘下筋を神経支配し、敏感な神経枝は肩関節に移動します。 肩甲骨上神経は末梢神経です。 ほとんどの末梢神経と同様に、肩甲骨上神経は、シュワン細胞と呼ばれる延髄鞘によって覆われている複数の軸索で構成されています。 シュワン細胞は、神経突起の髄鞘形成を形成する末梢グリア細胞です。 シュワン細胞は末梢にのみ見られます 神経系 跳躍励起伝導を提供します。

機能とタスク

体性運動神経線維は、棘上筋と棘下筋を神経支配します。 体性運動神経線維として、それらは中枢神経系から筋肉に興奮を伝達します。 神経支配された筋肉は興奮に反応し、割り当てられたタスクを実行します。 棘上筋は 誘拐 15°の角度までの腕の。 筋肉はアゴニストとして機能します。 ザ・ 誘拐 腕の外転は医学的には外転とも呼ばれます。 さらなる回転と 誘拐 動きはその後、三角筋と棘下筋のXNUMXつの他の筋肉によって実行されます。 神経の神経支配なしでは筋肉は機能しません。 したがって、肩甲骨上神経は、別の筋肉である棘下筋の働きに関与しています。 この筋肉は肩の筋肉の背側に位置し、上記の筋肉とともに腕の回転運動を担っています。 筋肉は主に提供します 外旋 回転運動中の上腕の。 肩甲骨上神経は神経支配します 肩関節 感覚情報を伝えます。 情報には圧力と 痛み たとえば、情報は、を介してCNSに送信されます。 脊髄。 感覚情報は受容体に反応して媒介されます。 受容体が反応すると、この反応は対応する神経細胞への情報の伝達につながります。 受容体の反応の引き金は異なる性質のものです。 たとえば、圧力受容器は、特定の圧力に達したときにのみ応答します。 要約すると、肩甲骨上神経は次の機能を実行します。

  • 神経支配された筋肉への興奮伝達。
  • 15°までの腕の外転。
  • 上腕の外旋
  • からの感覚情報の転送 肩関節 CNSに。

病気

肩の部分の不快感は一般的であり、肩甲骨上神経に起因する場合があります。 たとえば、重い物を肩に乗せると つながる 肩甲骨上神経圧迫症候群に。 圧迫症候群では、神経の麻痺が起こります。神経の麻痺により、神経支配された筋肉を動かすことができなくなります。 これは失敗につながります 回転カフ 肩関節の脱臼を引き起こす可能性があります。 ただし、肩甲骨上神経の麻痺は、圧迫症候群だけでなく、肩甲骨切開症候群によっても発生する可能性があります。 この症候群は神経の圧迫も説明していますが、圧迫の原因は異なります。 ザ・ 骨化 靭帯(靭帯transversum scapulae superius)の骨の運河を作成します。 神経はこのチャネルを通過し、圧迫を受けます。 圧迫は、肩の回転運動によって最大化することができます。 その結果、肩甲骨上神経が麻痺します。 もちろん、トラクション(圧縮または ストレッチング)神経の乱用または誤用の結果として運動活動からも発生する可能性があります。 の破裂 回転カフ 運動の誤用の結果として考えられるでしょう。 牽引力も不快感につながります。 動きの過程での不快感から始まり、肩の脱臼まで。 肩なら 痛み 肩の動きに問題が発生した場合は、整形外科医に相談する必要があります。 整形外科医は、肩甲骨上神経の牽引を確認または除外することができます。 適時に医師の診察を受けることで、不正確な負荷やスポーツ関連の怪我の結果としての永続的な神経障害を防ぐことができます。 整形外科医はまた、加齢に関連した結果を治療することができます 骨化 靭帯の。