肝切除

概要

肝臓 切除は、肝臓の一部を切除する外科手術です。 これが可能なのは 肝臓 –他の臓器とは異なり–ある程度自分自身を再生する能力があります。 それは可能です 肝臓 元のサイズの最大80%を再生します。

これは、肝臓組織があまり除去されていなければ、手術後に肝臓が再生できることを意味します。 肝臓の半分を取り除くことさえ可能であり、この場合、それは半肝切除術と呼ばれます。 肝臓は私たちの体の重要な代謝器官であるため、患者に適切な肝移植が利用できる場合にのみ、肝臓全体を取り除くことができます。

肝切除はさまざまな場合に行われます。 肝臓と 胆汁 ダクトまたは 転移 他の臓器の腫瘍から肝臓に入ると、切除が必要になる場合があります。 所見が大きい場合、肝臓または嚢胞の膿瘍も肝切除を引き起こす可能性があります。 さらに、によって引き起こされる感染症があります 真田虫 Echinococcus multilocularisは、肝切除が必要になる場合があります。

肝切除の手順

肝臓(部分)切除は、開腹手術または低侵襲のいずれかで行うことができます 腹腔鏡検査。 どちらの形態の手術でも、数日から数週間の入院が必要です。 全身麻酔。 開腹手術では、腹腔を開くために、より大きな腹部切開が行われます。

低侵襲手術では、手術器具とカメラがいくつかの小さな切開部から挿入されます。 実際の切除の前に、 超音波 多くの場合、プローブは肝臓組織に直接配置され、臓器全体が一度視覚化されます。 このようにして、以前に実行された画像診断では見られなかったさらなる異常を検出することができます。

この検査で計画された介入に対する理由が明らかにならない場合は、除去する肝臓部分を自由に準備して表示します。 を公​​開することは特に重要です 大出血を防ぐためにクリップまたは縫合糸で閉じる必要があります。 次に、切除する肝臓の部分を取り除きます。

これは、対象となる感電、レーザープローブ、または従来の切削工具のいずれかを使用して行うことができます。 その後、二次出血を防ぐために切除領域は通常硬化し、 胆汁 漏れ。 手術が完了する前に、腹腔をすすぎます。 最後に、腹壁が再び閉じられます。 常にではありませんが、多くの場合、スケジュールされています モニタリング 集中治療室での滞在は、患者が通常の病棟にさらに数日間移送されてから退院する前に行われます。