症状
1型糖尿病の考えられる急性症状は次のとおりです。
- 喉の渇き（多飲症）と空腹（多食症）。
- 排尿の増加（多尿症）。
- 視覚障害
- 減量
- 疲労、消耗、パフォーマンスの低下。
- 最低 創傷治癒、 感染症。
- 皮膚病変、かゆみ
- 急性合併症：過酸性（ケトアシドーシス）、 昏睡、高浸透圧高血糖症候群。
病気は通常、 幼年時代 または青年期、したがって少年とも呼ばれます 糖尿病。 未処理のタイプ1 糖尿病 は急性の生命を脅かすものであり、長期的には心血管疾患などの重篤な晩期障害を引き起こす可能性があります（ハート 攻撃、 ストローク), 神経損傷, 腎臓 病気、 失明 と切断。 タイプ1 糖尿病 （約5％）は2型糖尿病（約95％）よりもはるかにまれです。
目的
この病気は、膵臓ホルモンの分泌の失敗によって引き起こされます インスリン、のトランスポートをトリガーする責任があります グルコース 細胞に。 これにより、 血 グルコース （高血糖）。 インスリン 膵臓のベータ細胞によって生成されます。 1型糖尿病は自己免疫疾患であり、 免疫システム 攻撃して破壊する インスリン-細胞を生成します。 危険因子 家族歴やウイルス感染症が含まれます。 正確な原因は完全には解明されていません。
診断
診断は、患者の病歴に基づいた治療によって行われます。 身体検査、およびの測定値 血 パラメーター。 数年間、HbA1c値は主に診断に推奨されてきました（グリコシル化 ヘモグロビン、≥6.5％）。 他のXNUMXつのオプションは、 血 グルコース 値（断食 ≥7mmol/ L）および経口ブドウ糖負荷試験（oGTT、≥11.1mmol/ L）。 HbA1cと血糖値の両方も、治療中のフォローアップのために定期的に測定されます。
非薬理学的治療
- 血糖値の定期的な管理
- 十分な身体活動
- 健康的なダイエット
- 健康的な体重
- 快楽食品：喫煙をやめ、アルコールをほとんどまたはまったく与えない
薬物治療
1型糖尿病の薬物治療の基本は、失われた内因性インスリンを生物工学的に生成されたもので生涯にわたって置き換えることです。 インスリン。 牛および豚からの天然インスリン（ウシおよびブタおよび ブタインスリン）今日はめったに使用されません。 自然に加えて ヒトインスリン、わずかに修飾されたペプチド構造と異なる薬物動態を備えたインスリン類似体が今日利用可能です。 発症が早く、作用時間が短いインスリンは、食事の直前に注射されます。
- インスリンアスパルト （NovoRapid）。
- インスリンリスプロ（ヒューマログ）
- インスリングルリジン（アピドラ）
- ヒトインスリン
長時間作用型基礎インスリンは、XNUMX日XNUMX回またはXNUMX回投与されます。
- インスリンデテミル（レベミール）
- インスリングラルギン（ランタス）
- インスリンデグルデク（トレシバ）
- イソファンインスリン（例、 ヒトインスリン).
インスリン 現在、通常はインスリンペンで皮下注射されています。 別のオプションは、インスリンポンプの使用です。 ただし、あまり一般的ではないのは、インスリン注射器の使用です。 以来 インスリン 下げることができます 血糖 あまりにも多く、原因 低血糖症、糖尿病患者は血糖値をすばやく上げるために使用できるブドウ糖を携帯する必要があります。 また、含まれています グルカゴン 注射、重症の場合は家族が投与できます 低血糖症 意識を失います。