筋皮神経は混合神経であり、その起源は 腕神経叢。 また、筋皮神経という名前も付けられています。
筋皮神経とは何ですか？
筋皮神経は外鼻神経です 腕神経叢 （腕神経叢）。 それは混合のXNUMXつです 神経。 これは、運動線維と感覚線維の両方を持っていることを意味します。 これらは 脊髄 セグメントC5からC7、すなわち5番目から7番目の頸部セグメント。 家畜では、これはC6からC8の場合です。 有蹄動物では、上腕の筋皮神経が 正中神経。 筋皮神経の最も重要な機能のXNUMXつは、 上腕骨.
解剖学と構造
小胸筋の下縁近く（小さな胸筋）、筋皮神経は、の外側束（外側束）から分離します 腕神経叢。 短いコースの後、筋皮神経は烏口腕筋（腕のフックの筋肉）を通過し、腹側を横切ります。 上腕骨 屈筋靭帯内。 間に 上腕二頭筋 (アームフレクサー）と小胸筋、それは肘の曲がりくねったところに向かって走ります。 そこでそれは外側を神経支配します 前腕部 敏感な皮膚の枝として。 筋皮神経は、外側二頭筋溝内の表面に到達し、そこで上腕筋膜を突破します。 上腕二頭筋腱 肘の。 外側前腕皮神経として、それは皮下組織に続きます 前腕部。 この時点で、肘正中皮静脈 静脈 交差しています。 さらなるコースは、筋皮神経をの橈骨側に導きます 前腕部 の方向に 手首 親指のボールだけでなく。 肘の曲がりくねった部分の近くでは、背側の枝と掌側の枝に分かれていることがよくあります。 これらは、後枝と前枝の呼称を持っています。
機能とタスク
筋皮神経の機能は、上腕のすべての屈筋に運動神経支配を提供することです。 これらは、烏口腕筋、上腕筋、および 上腕二頭筋。 烏口腕筋への分岐は、腕神経叢の外側束とは別の変形として生じることがあります。 敏感な方法で、肘の関節包（articulatio cubiti）は筋皮神経によって供給されます。 同じことが掌側と背側にも当てはまります 皮膚 前腕の橈骨側にある領域。 肘関節の屈曲は、上腕の有意義な使用を可能にするため、特に重要であると考えられています。 筋皮神経がその筋肉の枝を送達した後、それは上腕筋と 上腕二頭筋。 結果として 皮膚 人間の枝は内側皮膚前腕神経と呼ばれています。 それは供給するタスクを実行します 皮膚 内側前腕に。 有蹄動物は、管状の骨を牧草の骨に接続する球節関節まで延びる供給領域を備えています。 これには、内側の背内側部分も含まれます 前足。 筋皮神経と内側前腕皮神経の間に重複と吻合（XNUMXつの解剖学的構造間の接続）が存在するため、 橈骨神経、神経が完全に機能しなくなった場合でも、わずかな感覚障害のみが認められます。 コースと 力 筋皮神経の。 との吻合 正中神経 特に顕著であると考えられています。 これは、筋皮神経の感覚および筋肉の供給を部分的または完全に置き換えることができます。
病気
時折、筋皮神経が損傷の影響を受けることがあります。 筋皮神経の孤立した障害はめったに存在しません。 それらは、習慣的な治療のために行われる外科的処置の一部として発生する可能性があります 肩の脱臼。 通常、腕神経叢の損傷は筋皮神経にも影響を及ぼします。 神経が烏口腕筋を横切る前に障害が始まると、肩を持ち上げるときの軽度の脱力感、 回外 前腕の（外旋）、および肘の屈曲の弱さ。 前腕の軽度の感覚障害もあります。烏口腕筋の通過後に筋皮神経の障害が発生した場合、肩の持ち上げは問題なく進行しますが、他の苦情は同じです。 筋皮神経の最も一般的な障害症状 神経損傷 肘関節の曲げに関する問題が含まれます。 肘の屈曲の不完全な麻痺は、主に体幹にある圧迫症候群に起因します。 この場合、腕橈骨筋は機能障害から免れます。 さらに、皮膚の圧力と触覚感度の一般的な低下が発生する可能性があります。 痛み この場合は明らかではありません。 一方、圧迫が外側前腕皮神経の出口点で行われる場合 上腕二頭筋腱、発音される 痛み 損傷した腕の内向きまたは外向きの回転中に主に目立つ肘領域に発生します。 さらに、影響を受けた人はしばしば、うずき、かゆみ、および暖かさの感覚などの症状に苦しんでいますまたは 冷たい。 基本的に、筋皮神経は再生するのに優れた能力を持っています。 したがって、圧力麻痺は通常自然に治癒するため、筋皮神経への損傷は通常保守的に治療することができます。 事故で筋皮神経が切断される場合があります。 神経化または 移植 神経のは、最良の治療オプションと見なされます。 このための予後 治療 一般的にポジティブです。 筋皮神経に孤立した損傷がある場合、その再生は腕神経叢に損傷がある場合よりも有利です。
