神経膠腫:結果として生じる病気

以下は、神経膠腫によって引き起こされる可能性のある最も重要な疾患または合併症です。

心臓血管系 (I00-I99)。

  • 静脈血栓塞栓症 (VTE; 閉塞 一軒家による船 血餅).

新生物– 腫瘍性疾患 (C00-D48)。

  • 腫瘍への出血

プシュケ–神経系(F00-F99; G00-G99)

  • 情動障害(気分障害)
  • てんかん(発作)
  • 認知障害(記憶障害)

予後因子

  • 多形性膠芽腫 (GBM) の予後関連の影響因子は次のとおりです。
    • 年齢 <60 歳
    • 機能ステータス: Karnofsky パフォーマンスステータス ≥ 70
    • EGFR 遺伝子: EGFR 増幅の頻度が低い。
    • イソクエン酸デヒドロゲナーゼ 遺伝子: IDH1/2 変異。
    • MGMT 遺伝子 プロモーター:正のメチル化状態。
    • 腫瘍の位置: 腫瘍のない脳室下帯。 雄弁な地域。
    • 腫瘍切除:「肉眼的全切除」
    • TMZ 併用 + アジュバント: TMZ 応答
    • 化学療法 ニトロソウレアとの併用:放射線化学療法(RCTX)。
    • 化学療法:サルベージ化学療法
    • 脳神経外科的介入: 2 回以上の手術。
    • 放射線療法:再照射

伝説

  • EGFR = 「上皮成長因子受容体」
  • MGMT = O6-メチルグアニン-DNA メチルトランスフェラーゼ。
  • TMZ = テモゾロミド

での長期生存 神経膠芽細胞腫.

患者の 12 人に 14 人は、診断から XNUMX ~ XNUMX か月以内に死亡します。 患者の XNUMX 人に XNUMX 人が余命 XNUMX 年以上です。

長期生存の予測因子

  • より若い年齢: 長期生存者はより若かった (中央値 56 対 65 歳)
  • 片側性腫瘍 (長期生存者の 87%)。
  • 外科的治療 (> 90%)
  • 放射線療法 付随して テモゾロマイド 治療(> 80%)。
  • ECOG ステータス 0 ~ 2 (97% 対 64%)。
  • 完全な腫瘍切除 (91% 対 61%)。
  • 化学放射線療法 (94% 対 40%)。

伝説

  • 太字は XNUMX つの独立した予測子を示します