発熱のない肺炎

定義

肺炎 の急性または慢性炎症です 組織 (肺炎)。 炎症は、肺胞(肺胞)のいずれかに限定することができます 肺炎) または 支持構造(間質性肺炎)。 もちろん、混合形式も発生する可能性があります。

炎症が主に肺胞で起こる場合、それはしばしば典型的な肺炎と呼ばれ、突然の発症などの古典的な症状を特徴とします 発熱、痰と息切れを伴う咳。 炎症過程がサポートと 結合組織 一方、肺の場合、それは非定型肺炎と呼ばれ、古典的な症状があまり目立たないか、まったくない場合があります。 なしの肺炎 発熱したがって、「風邪肺炎」としても知られている、は確かに発生する可能性があります。 その非定型の経過のために、それを直接認識することは必ずしも容易ではなく、したがってそれは古典的な肺炎よりも危険性が低いわけではありません。

目的

肺炎は一般的に、以下を含むさまざまな病原体によって引き起こされます 細菌, ウイルス と菌類。 どの病原体が肺炎を引き起こす可能性が最も高いかは、肺炎が発生した場所、つまり、入院が必要な別の治療手段の文脈など、家庭環境での外来患者または病院での院内感染によって異なります。

さらに、典型的な病原体にはさまざまな炎症部位があります。 一部の病原体は肺胞に炎症を引き起こす可能性が高く、他の病原体は 組織をサポートします。 外来肺炎を引き起こす最も一般的な病原体は、細菌Streptococcus pneumoniae(肺炎球菌)です。

院内肺炎の最も一般的な病原体は 細菌 大腸菌、 黄色ブドウ球菌 または緑膿菌。 外来で後天性の非定型肺炎は、古典的に 細菌 マイコプラズマ、クラミジア、または ウイルス (例えば 影響を与える)。 院内非定型肺炎は、最も一般的には、レジオネラ(Legionella pneumoniae)や真菌(Aspergillus fumigatus、Pneumocystis jirovecii)などの細菌によって引き起こされます。 その他 肺炎の原因 寄生虫、吸入毒素または吸引(吸入)胃液/酸の。

診断

肺炎が疑われる場合は、徹底的に診断を確認する必要があります 身体検査。 非定型肺炎のない非定型肺炎のように、これは必ずしも簡単ではありません 発熱 多くの場合、古典的な顕著な所見は示されません。 肺を聞くとき、人は通常、ラ音を知覚し、増加します 呼吸 音。

また、背中を叩くとこもった叩く音がすることがよくあります。 この場合、 感染症や炎症の兆候(例:白 細胞、C反応性タンパク質)および病原体(血液培養)が役立ちます。 さらに、病原体はから決定することができます 唾液 または肺分泌物サンプル。 特に不明確なケースでは、組織サンプル(生検)正確な臨床像を決定するために、肺組織からの採取も必要な場合があります。 さらに、 X線 たとえば、肺の影が既存の肺炎の可能性をさらに示す可能性がある場合によく使用されます。