痛風(高尿酸血症):症状、苦情、兆候

急性の症状 痛風 攻撃 痛風発作 主に夜間と早朝に発生します(日中の2.4倍の頻度)。関節炎 ウリカ(尿酸 痛風)通常は単関節です(XNUMXつの関節にのみ影響します)。 これは、プロドロミ(「前駆体」)なしでXNUMX日以内に発生する痛みを伴う単関節炎です。 再発は次の夜に発生する可能性があります。 さらに、いくつかの可能性があります 関節 連続して影響を受けます。関節炎 uricaは通常の指標です 痛風 病気(一般診療における有病率/頻度:1.5%)。

ジョイント

  • 単関節炎(片方の関節の炎症;症例の90%)。
    • ポダグラ(足の親指の中足指節関節の重度の関節痛;単関節炎の症例の60%以上)または末梢関節(親指の中足指節関節;この形態の痛風はチラグラとも呼ばれます)の関与; 一般的に影響を受ける他の関節は膝と足首の関節です

    注:高齢の患者はクラスター化された多関節炎(複数の炎症 関節).

  • 赤くなった
  • 過熱
  • 強く腫れている
  • 激しい痛み–主に突然発生します
  • 触ると激しい痛み
  • 制限された機能

炎症(炎症)の典型的な特徴はここに現れます:紅潮(発赤)、カロリー(高体温)、腫瘍(腫れ)、ドロア(痛み)およびFunktio laesa(機能障害)。

炎症の一般的な兆候

  • 発熱 (まれ)–むしろ震え、軽度の発熱。
  • 頭痛(まれ)
  • 嘔吐(まれ)
  • 頻脈 (心拍数が速すぎる:100分あたりXNUMX拍以上)(まれ)。

通常、症状はなくても7〜10日後に治まります 治療、しばしばスケーリングを残し、 皮膚 影響を受けた関節のかゆみ。

65歳以上の女性では、中間と終わり 関節 指のもしばしば影響を受け、そして急性 痛風発作 下肢ではあまり一般的ではありません。

痛風の存在の可能性を推定するために使用されるスコア 関節炎.

特性 Points
男性の性別 2
以前の関節炎発作(患者から報告)。 2
24時間以内に発生 0,5
影響を受けた関節の発赤 1
足の親指の中足指節関節の関与 2,5
動脈 高血圧 または1つ以上の心血管疾患。 1,5
ヒアルロン酸抗酸化セラム 高尿酸血症 (> 5.88 mg / dl) 3,5
最大スコア 13

解釈:

  • 8ポイント以上の値:0.87の陽性予測値(痛風性関節炎の存在)。
  • ≤4ポイントの値:0.95の陰性予測値(痛風性関節炎の除外)。

慢性痛風の症状

  • 痛風結節–痛風結節 尿酸 結晶–関節および軟部組織–好みの部位(病気が優先的に発生する体の領域)は次のとおりです:耳介/耳 軟骨 (「痛風ビーズ」として)、まぶた、鼻孔、滑液包、肘関節の伸筋側。
  • 関節の尿酸結晶沈着物
  • 関節の変形
  • 関節痛(関節痛)–特に運動中/運動後。
  • 掻痒–沈着 尿酸 セクションに 皮膚.
  • 滑液包炎(滑液包炎)
  • 腱鞘炎(腱鞘の炎症)
  • の腫れ 耳下腺 (耳下腺)。
  • 結晶性角膜症(の病気 目の角膜)–角膜の症状として。
  • 腎不全 (腎臓 弱点)。
  • 腎結石症(腎臓結石)