痛みを伴う項部硬直(髄膜刺激症状):検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

  • 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:
    • 検査(閲覧)。
      • 皮膚と粘膜
    • 頸椎の​​機能検査 (DD による。偽髄膜症!)。
    • の聴診(聴診) ハート.
    • 肺の聴診
    • 腹部(腹部)の触診(触診)(圧痛?、ノッキング痛?、咳痛?、防御緊張?、ヘルニア開口部?、腎臓ベアリングノッキング痛?)
  • 神経学的検査 – ブルジンスキー徴候、ケルニッヒ徴候およびラセーグ徴候の検査を含む。

以下の神経学的徴候は、髄膜症で顕著です。

ブルジンスキー徴候

  • 患者が自発的に股関節/膝関節を曲げた場合、これは「陽性」です。 関節 受動的で仰向けの位置で 動き。

ケルニッヒ徴候

  • 患者が仰臥位で体を伸ばそうとした場合、これは「陽性」です。 腹部を曲げた姿勢から 痛み.

ラセーグ徴候

  • 約 70-80° の屈曲が不可能な場合、これは「陽性」です。 痛み セクションに 、お尻や背中が事前に発生。 一部の著者は、ラセーグ徴候をすでに肯定的であると評価しています。 痛み 症状は 45° の屈曲から始まります (理由: 背中の筋肉の緊張状態は、 つながる 45°を超えると偽陽性の検査結果(「疑似ラセーグ」)。