はじめに – 涙嚢の炎症
涙嚢の炎症 (涙嚢炎) は、涙嚢の急性または慢性の炎症として定義されます。 涙管. 涙嚢は、皮膚の内側の角にある骨の小さな溝の皮膚の下にあります。 まぶた. すべての年齢の人々が影響を受ける可能性があります。
特に小さな子供は、涙管がまだ十分に発達していない可能性があるためです。 涙が十分に出ない可能性があるため、高齢者にも同じことが当てはまります。 急性涙嚢炎症の徴候は、一般的に限局性炎症の徴候です。
これには、腫れや赤みが含まれ、これは周囲の構造にも広がる可能性があります。 結膜 と下限 まぶた。 加えて、 痛み 通常、これは局所の炎症領域、例えば頬の領域にも広がる可能性があります。 霞 形成することができます. まぶたまたは、涙嚢を軽く押すと空になることがあります。
慢性の涙嚢の炎症は、再発性の炎症 (いわゆる再発) を持つ高齢の患者によく見られます。 そうすれば、体の反応が弱くなるので、症状もそれほど顕著ではなくなります。 さらに、病気の深刻な経過は、次の症状を引き起こす可能性があります。 インフルエンザのような感染症 発熱 or 寒気.
遅くとも、医師に緊急に相談する必要があります。 これは通常、症状の局在と性質により明らかです。 さらに、治療を行う医師は、副鼻腔などの他の構造が関与している可能性も明らかにする必要があります。
賢明な抗生物質療法を適用できるようにするために、塗抹標本も採取して、種類を特定する必要があります。 細菌. これには通常、炎症の重症度と患者の年齢に適した手順が含まれます。 約半数の症例では、抗生物質の投与は必要ないか、症状の発症後 3 日まで待つことができます。
乳幼児では、ハスナー弁が開くまで待つことをお勧めします。 成人では、充血除去薬 目の軟膏 または点滴を投与することができます。 さらに、消毒特性を備えた湿った湿布は、自然治癒プロセスをサポートします。
重症または長期の症例では、適切なアンチバイオグラム (特定された細菌種の抗生物質感受性) の後に抗生物質療法を開始する必要があります。 必要に応じて、涙管を局所的に生理食塩水で洗い流すこともできます。 麻酔 医師による。 従来の治療法では効果が不十分な場合は、手術を行うことをお勧めします。
これは dakyrocystorhinostomy とも呼ばれ、XNUMX つの方法で行うことができます。 内の涙嚢のいずれか 鼻 それ自体は、細い口径の内視鏡を使用して開くか、涙嚢から鼻への接続を外部から人工的に配置します。 ほとんどの場合、原因は排液の閉塞(狭窄)です。 涙管 涙嚢の出口またはより深く位置する鼻涙管。
医学用語では、これを鼻涙管と呼びます。 それは 涙液 涙嚢から 鼻 蒸発する可能性がある場所 呼吸. 流動障害の特殊なケースは、涙嚢の炎症に影響された乳児に影響を及ぼします。
鼻涙管の出口は、まだハスナー弁によって閉じられています。 これは通常、自発的に開きますが、罹患した乳児では開きません。 これは、 涙液 したがって、通常は炎症を起こします。
この流出の閉塞だけでは体の炎症反応には至りませんが、その後の病原微生物の感染が原因となります。 これらの微生物は通常、 鼻腔 or 副鼻腔 そして停滞した流れのおかげで 涙液、彼らの成長のための豊かな繁殖地を見つけてください。 ほとんどの場合、これらは 細菌 黄色ブドウ球菌または肺炎球菌の種ですが、真菌も涙嚢に浸透して炎症を引き起こす可能性があります。
への汚れ粒子の導入 涙管 小さなお子様の目をこすると、感染を助長する可能性もあります。 したがって、感染を効果的に防ぐためには、衛生管理に十分注意する必要があります。 涙嚢感染症の大部分は特発性であり、原因は不明です.その他の場合、sicca 症候群などの基礎疾患は次のように治療する必要があります。 ドライアイ 結果として涙小管を通る涙液の流れが不足すると、感染性病原体が発生する可能性が高くなります。 によって引き起こされるすべての病気と同様に、 細菌 or ウイルス、感染の可能性を減らすために、注意深い衛生状態を観察する必要があります。