歯科の詰め物とは何ですか?
歯の詰め物は歯の病変や欠損を修復するために使用されますが、体はそれ自体で修復することができません。 詰め物は歯をさらなる損傷から保護し、咀嚼機能を回復することを目的としています。
歯科医が詰め物治療にどの材料を使用するかは、主に歯の状態、欠損の大きさ、問題の歯にかかる咀嚼負荷によって決まります。 アマルガムやプラスチックなどのプラスチック充填材料は、セラミック充填などとは異なる目的を果たします。 後者は、金の詰め物と同様に、インレー詰め物（インレー、オンレー）です。
アマルガム充填
歯の欠損にはアマルガムが充填されることがよくあります。 これは、非常に耐久性と弾力性に優れた水銀含有合金です。 しかし、アマルガムの詰め物には有毒な水銀が含まれているため、批判的に見られることがよくあります。
このタイプの歯科用詰め物の長所と短所について知っておくべきことは、「アマルガム詰め物」の記事ですべて読むことができます。
プラスチック充填
プラスチックの詰め物は歯と同じ色です。 したがって、前歯だけでなく横歯の欠損にも特に適しています。
歯科充填材料としてのプラスチックについて詳しくは、「プラスチック充填」の記事をご覧ください。
インレイ
これらの詰め物の利点と欠点については、「インレイ」の記事で詳しく読むことができます。
詰め物はいつ作られますか?
歯が虫歯の影響を受けている場合は、歯を完全に除去し、生じた穴を歯科用詰め物で塞がなければなりません。 これは、虫歯菌が根の先端（歯の最も内側の部分）に侵入し、そこから顔の骨や軟組織に広がる可能性があるためです。 最悪の場合、細菌は血液を通じて全身に移動し、他の臓器に感染する可能性があります。 したがって、虫歯は常に治療する必要があります。
詰め物にかかる費用は原則として健康保険が適用されます。 ただし、できるだけ自然な歯に見せるために特殊な素材を使用する場合は、詰め物の費用が自己負担となる場合があります。
一時的な詰め物
歯科医は、根管治療やインレーに必要な、歯の欠損を一時的に塞ぐことを一時的な充填と呼びます。 グラスアイオノマーセメントは前歯と奥歯によく使われます。 歯科用に特別に開発されたミネラルセメントです。
充填療法ではどのようなことが行われますか?
実際の充填療法の前に、医師が症状や過去の病気についてお聞きします。 治療法や起こり得るリスクについても説明します。
その後、ドリル、ファイル、またはレーザーを使用して虫歯を除去する際の痛みを軽減するために、影響を受けた歯に麻酔をかけます。 場合によっては、詰め物を保持するために歯に追加の空洞を作成する必要があります。 虫歯を乾燥・消毒してから詰め物をします。 これは、深い歯髄をさらに保護することを目的としています。 充填材（アマルガムなど）は、欠損部が密閉されるまで徐々に空洞に挿入されます。 自然な咀嚼効果を実現するために余分な物質は取り除かれます。 最後に、詰め物の表面を滑らかに磨きます。
歯の欠損が非常に広範囲にわたる場合、いわゆるマトリックス（問題の歯の周囲に配置されるプラスチックまたは金属のバンド）が充填療法に適用されます。 歯の形を整え、詰め物が歯の外に広がるのを防ぎます。
歯の詰め物にはどのようなリスクがありますか?
- 感染症
- 出血
- 筋肉、骨、神経の損傷
- 周囲の歯へのダメージ
- 手術した歯の喪失
- 上顎洞の開口部
- 歯根の炎症
ごくまれに、詰め物に使用されている素材に対してアレルギー反応を起こし、詰め物を交換しなければならない場合があります。
詰め物治療後に考慮すべきことは何ですか?
詰め物を入れた後は、麻酔が効いている間は何も食べてはいけません。
最初の数日間の圧迫感や軽い痛みはまったく正常です。 多くの患者が歯の痛みを訴え、特に夜間に痛みを訴えます。 これは、横になるとより多くの血液が頭に流れ込み、歯の部分の血管を含む血管が拡張し、歯の神経を圧迫する可能性があるためです。 冷却すると痛みが軽減され、充填療法後の腫れやあざが予防されます。
詰め物を入れてから数日後にズキズキとした痛みが強くなった場合は、歯根部の炎症が原因である可能性があります。 この場合はできるだけ早く歯科医師の診察を受けてください。
