椎間板ヘルニア:治療、効果、リスク

戻る 痛み ディスク問題の前兆です。 当初、保守的な医療 治療 それと戦うために使用されます。 これは腰痛の原因です 痛み 常にではありません 椎間板ヘルニア。 23椎間板は、脊椎の個々の椎骨を互いにクッションします。 ショック 吸収体。 立っているとき、上半身の全重量は上半身にかかっています 軟骨 ディスク。 これが理由です 太り過ぎ 背中の問題の最も一般的な原因です。 保存的治療が成功しない場合は、通常、椎間板手術が推奨されます。

椎間板手術とは何ですか?

椎間板手術中、外科医は 椎間板ヘルニア。 このようにして、つままれた神経根は再び緩和されます。 ゲルクッションのように構築された人間の椎間板は、内部にゼラチン状のコアがあります。 頑丈な繊維状のリングが個人を取り囲み、強化します 椎間板。 年齢が上がるにつれて、 軟骨 質量 弾力性を失い、ますます乾燥します。 これはできます つながる 形成する亀裂に。 病んでいる間伐 軟骨 組織は、椎骨と椎骨の間の摩擦力に耐えることがますます少なくなっています。 骨格 お互いにこすり始めます。 の場合 椎間板ヘルニア、軟骨を取り巻く固い繊維状の輪 質量 涙。 内側の柔らかいゼラチン状の固定 質量 失われ、前方に膨らみます 脊柱管。 次に、この膨らみの位置に応じて、不自然な圧力が神経線維に加えられます。これは、強度に応じて、 つながる 印象的な 痛み そして麻痺さえ。 神経学的診断のために、専門家は、信頼できる臨床像が現れるまで、MRI、X線または[[CT]]スキャンからの画像を調べます。 椎間板ヘルニアは完全に無痛で、検出されない可能性があります。 それらは激しい痛みを引き起こしたり、麻痺を引き起こしたりすることさえあります。 したがって、の形態の規模 治療 薬から 理学療法 外科医による椎間板ヘルニアの手術に。

機能、効果、目標

麻痺が発生した場合、椎間板の手術が必要になります。 鎮痛剤 効果的であり、臨床像は一般的にますます悪化します。 馬尾症候群が発生した場合、緊急手術が適応となります。これは、肛門または生殖器のしびれ、さらには 膀胱 と糞便 失禁。 椎間板手術の過程で、外科医は椎間板ヘルニアを切除します。 このようにして、挟まれた神経根は再び緩和されます。 この目的のために、外科医は顕微手術による椎間板切除術を使用します。 脊髄 神経 手術顕微鏡下で生成されます。 この手順により、すべての椎間板ヘルニアを取り除くことができ、椎間板がどの方向に滑ったかは関係ありません。 手術を行う医師はまた、脊髄神経が正しく解放されたかどうかを正確に判断します。 操作は下で実行されます 全身麻酔 そして腹臥位で。 個々の椎弓の間の可能な限り最大の間隔と必要な拡大を得るために 脊柱管、患者はひざまずく位置にあります。 上半身は手術台の上にあります。 椎骨と椎骨の概略解剖学的表現 椎間板、そしてつままれた神経。 拡大するにはクリックしてください。 その後、外科医は小さなものを作ります 皮膚 患部を切開し、背中の筋肉をそっと押しのけます。 手術中は顕微鏡や繊細な特殊器具を使用します。 彼らの助けを借りて、黄色靭帯(個々の椎体をつなぐ靭帯)が部分的に切開されます。 これにより、外科医は必要な遮るもののない視界を得ることができます。 脊柱管。 まれなケースでのみ、椎骨の一部を除去する必要があります。 今、影響を受けたの膨らんだ組織 椎間板 分離することができます。 脊柱管に滑り込んだ椎間板の部分も取り除かれます。 脊髄神経は、手術中、常に顕微鏡による監視下に置かれます。 繊維リングに大きな欠陥がある場合、それらは顕微手術で縫合されます。 椎間板手術の終わりに、対応する 皮膚 エリアは再​​び縫合されます。

リスク、副作用および危険

すべての外科的処置と同様に、椎間板手術に関連するリスクがあります。 まれに、神経に損傷があり、それを軽減する必要があります。 膀胱 そして、腸の機能、脚の運動障害、性機能障害が結果となる可能性があります。 創傷治癒 障害や感染症も合併症の可能性があると考えられています。 まれな椎間板切除後症候群は、脚に引っ張りやうずきの感覚を引き起こします。これは、最適な手術にもかかわらず時々発生する可能性があります。 椎間板手術後の賢明なアフターケアとして、靭帯と筋肉は 理学療法。 リハビリテーションでは、作業療法士、栄養士、心理療法士も必要に応じて使用されます。