適時の膜破裂
破裂すると羊膜が破れ、羊水が大量に流れ出すことがあります。 したがって、これは不本意な排尿と間違われることはほとんどありません。 また、羊膜が破れると羊水も少量ずつ継続的に出てしまうケースもあります。
すべての出産の XNUMX 分の XNUMX で、破水は時間内、つまり子宮頸部が完全に開く開口期 (分娩の第 XNUMX 段階) 中に起こります。
膜の早期破裂
子宮口がまだ完全に開いていない開口期の初めに破水した場合、これは前期破水と呼ばれます。
前期破水
膜が破裂した場合はどうすればよいですか?
破水が起こった場合、時期が早かろうが時期尚早であろうが、最初にすべきことは落ち着いて過ごすことです。 医師、助産師、出産を希望する診療所に伝え、可能であれば救急車で横になって診療所に連れて行ってもらいます。 早期破水の場合は、赤ちゃんが骨盤の奥まで滑り込むのを防ぐために、お尻の下に枕を置くことができます。 これにより、臍帯が脱出するリスクが軽減されます。
早期破水:医師は何をしますか?
女性の 24 人中 XNUMX 人は、早期破水後 XNUMX 時間以内に出産を迎えます。 そうしないと、妊娠週によっては誘発分娩になる可能性があります。
妊娠28週から36週までの早期破水の場合、羊膜感染症候群がなければ分娩誘発を待っても可能です。 一方、AIS が存在する場合、胎児の肺がすでに成熟しているときに分娩が誘発されます。 肺が未熟な場合、胎児に肺が成熟する時間を与えるために、女性には陣痛抑制剤が投与されます。
妊娠28週以前の早期破水の場合でも、感染の兆候を注意深く監視していれば、分娩誘発を待つことは可能です。 赤ちゃんの肺の成熟を助けるために、コルチコステロイド（「コルチゾン」）を投与される女性もいます。
妊娠 24 週より前の早期破水の予後は非常に好ましくありません。この時期に生まれた赤ちゃんのほとんどは、肺が小さすぎて発達が不十分で (肺低形成)、重篤な呼吸障害を引き起こします。
