脳卒中チェック:脳卒中リスク評価のためのドップラー超音波検査

先進国では、脳の病気 (例、脳卒中– ストローク)後の死亡率統計でXNUMX位 ハート 病気と 。 に ドップラー超音波検査 for ストローク リスク評価(同義語:脳卒中チェック)、 (頸動脈と椎骨動脈)そして、必要に応じて、大きな頭蓋内血管が検査されます。 この方法では、 の流速 と血管壁の構造(プラーク 潰瘍(潰瘍)などの変化; 狭窄(血管狭窄)および内膜中膜の厚さ(IMT))を評価または決定することができます。 ドップラー超音波検査 (同義語:ドップラー効果超音波検査、ドップラーエコー検査)は、流体の流れを動的に視覚化できる医用画像技術です(主に フロー)。 評価に使用されます 流速と、 心臓病学、診断する ハート と心臓弁の欠陥。 特に病理学的(病気の)血管の変化の場合、ドップラー超音波検査は診断手順の基礎を表します。 ディストリビューション それぞれの容器セクションで評価され、流れの方向の正確な表現を行うことができます。 さらに、 ドップラー超音波検査 血流速度の時間的変化を再現することが可能になります。 このようにして得られた係数を使用して、 ボリューム 流量と病理生理学的に重要な流れ抵抗。

適応症(適用分野)

  • 肥満(太りすぎ)
  • 脳卒中(ストローク)または 一過性虚血性発作 (TIA)– 24時間以内に解消する突然発症の神経障害)。
  • アテローム性動脈硬化症(動脈硬化、動脈硬化)。
  • CRPの上昇–C反応性タンパク質の増加。
  • 真性糖尿病
  • 喫煙者
  • 心不整脈(心房細動)
  • 高コレステロール血症(脂質代謝障害)
  • 高ホモシステイン血症
  • 高血圧(高血圧)
  • 運動不足
  • 冠動脈疾患 (CAD、冠状動脈疾患)。
  • 心筋梗塞(ハート 攻撃)リスクまたは 条件 心筋梗塞後。
  • 歯周 (歯周組織の病気)。
  • 末梢動脈閉塞性疾患(pAVK)
  • 乾癬(乾癬)
  • その他の個人の健康リスク

手順

ドップラー超音波検査は、 超音波 波は定義された周波数で組織に放出され、循環時に散乱します 赤血球 (赤血球)。 この散乱のために、 超音波 波はトランスデューサーに戻ります。トランスデューサーは、一方では音波の送信機として、他方では受信機として機能します。 ザ・ 赤血球 したがって、音波が反射される境界面として機能し、トランスデューサと境界面との間の距離が減少すると周波数が増加し、距離が増加すると周波数が減少します。 ただし、いわゆるドップラー効果は、流れる血液だけでなく、血管壁などの他の移動する有機構造でも発生します。 ドップラー超音波検査はいくつかの技術に分けられます:

  • シングルチャネルドップラー技術:この方法では、単一の音のビームがドップラーシステムによって放出されるため、結果のデータは、ビームが通過する血管構造のセクションからのみ発生します。
    • 連続波(CW)ドップラー超音波検査:シングルチャネルドップラー技術のサブセットであるこのシステムは、深さ全体にわたって連続血流データを収集する最も簡単な方法を表しています。 超音波 浸透。 各トランスデューサーには、音の送受信用に個別の音響要素があります。 トランスデューサー内の送信機と受信機が並行して連続的に並んで動作するという事実により、継続的な情報取得が可能になります。 ただし、この方法では空間割り当てはできません。 ただし、この方法の利点は、高流速の測定が可能であることです。
    • パルス波(PW)ドップラー超音波検査:シングルチャネルドップラー法のさらなるサブグループとして、CWドップラー超音波検査とは対照的に、このシステムでは空間的に選択的な速度測定が可能です。パルスドップラーモードでは、測定するための電子ゲートが生成されます。の流速 赤血球 組織の定義された深さでゲートを通過します。 CWドップラー法とは異なり、情報は連続的にではなくパルスを介して送信されます。
  • マルチチャネルドップラー技術(同義語:カラードップラー超音波検査、色分けドップラー超音波検査、色分け二重超音波検査、BスキャンとPWドップラー/パルス波ドップラーの組み合わせ):この技術では、CWドップラー超音波検査と同様に、音声送信機とサウンドレシーバーは、トランスデューサー内の個別の構造として配置されています。 ただし、違いは、各トランスデューサーに多数の送信機と受信機が配置されていることです。 超音波の送受信は同時に行われないため、多くの音波ビームがXNUMX次元断面画像から情報を収集することができます。 すべてのマルチチャネルシステムは、パルスドップラーモードで動作します。 情報の収集は、ドップラー超音波検査の限られた数の評価チャネルによって制限されます。 多数の音波により、情報源の正確な位置特定が保証されます。 この方法の機能特性により、色分けの助けを借りて可能な流れの乱流を推定するために使用され、異なる流速を赤と青の色合いで表すことができます。 乱気流自体は緑色で表されます。

ドップラーとデュプレックス超音波検査は、40つの補完的な特別な超音波技術です。 純粋なドップラー超音波検査(Dモード手順)では、血管内の血流が評価されます。 約から狭窄(狭窄)。 50〜XNUMX%を検出し、その範囲を決定できます。 二重超音波検査(Bモード手順)は、血管の経過、血管の口径、および内膜中膜の厚さ(IMT)の性質を評価します。 壁の厚さと存在する動脈硬化性プラーク(沈着物)が測定されます。 このようにして決定された測定値は、その後のフォローアップ検査で直接比較するために使用されます。 一般的な内膜-中膜の厚さ(同義語:IMD;内膜-中膜-厚さ-IMT) 頚動脈 両側で決定されます(頸動脈内膜-中膜厚さ試験(CIMT))。 色分けされた二重超音波検査は、起こりうる流れの乱れを推定し、狭窄を評価するのに特に役立ちます。

いわゆるマイクロバブルの技術に基づく超音波造影剤は、ドップラー超音波検査で超音波を増幅するために使用することができます。 マイクロバブルは、音波を完全に反射できるため、超音波信号を増幅するマイクロメートルサイズの気泡です。 ネイティブドップラー超音波検査とは対照的に、 コンピュータ断層撮影 (CT)および磁気共鳴画像法(MRI)により、 毛細血管 フローエリア。 マイクロバブルを使用すると、ドップラー超音波検査で血液の流速を測定することもできます。 毛細血管 音波の発生によって引き起こされる気泡の破裂を測定および評価することによってベッド。 試験時間は約20分です。 のドップラー超音波検査 頚動脈 両側の(頸動脈)は、時間の経過とともにプラーク、血栓、または石灰化による狭窄(狭窄)を示します。 ドップラー超音波検査は、頸動脈の無害な検査です( 動脈)とあなたの血液の流れの特徴。 頸動脈の狭窄の場合、予防 治療 したがって、適切な時期に実行することができます。 ドップラー超音波検査は、脳卒中に対するあなたの保護、したがってあなたの予防に役立ちます 健康 ケア。