新生児聴覚スクリーニング:治療、効果およびリスク

1,000人の出生ごとに、平均してXNUMX人の子供が聴覚障害を持って生まれます。 聴覚の問題は子供の発達に大きな影響を与える可能性があります。 ドイツでは、聴覚能力を早期に評価するために新生児聴覚スクリーニングが導入されました。

新生児聴覚スクリーニングとは何ですか?

新生児聴覚スクリーニングは、新生児の聴覚障害をできるだけ早く診断するための早期発見検査です。 新生児聴覚スクリーニングは、新生児の聴覚障害をできるだけ早く診断するための早期発見テストです。 聴覚障害は、子供の発達を大幅に妨げる可能性があります。 普通に聞く子供だけが普通に話すことを学ぶ機会があります。 感情の発達、コミュニケーション能力、学習の準備、そして 学習 成功は完全に聞く能力にかかっています。 乳児期および早期の聴覚障害 幼年時代 人生の個人的および職業的発達において発達障害の結果を引き起こす可能性があります。 聞くことで、子供は自分の環境を人生の最初の日から区別することができます。 聴覚はすべての言語開発の基礎であり、したがって後の読み書き能力の基礎となります。 聴覚障害はまれに先天性です。 しかし、それらは病気によって引き起こされることもあります。 新生児聴覚スクリーニングで聴覚障害が検出された場合、最新の補聴器技術を使用して幼児でも矯正することができます。 スクリーニングにより、聴覚障害の影響を受けた子供たちがより簡単に人生を始めることができるようになります。

機能、効果、目標

新生児聴覚スクリーニングは、出産クリニックで子供の生後XNUMX日目に行われます。 スクリーニングは、いかなる障害または 痛み 子供のために。 眠っている子供でもテストができます。 新生児は刺激に積極的に反応する必要はありません。 今日、聴覚障害を判断するために使用できるXNUMXつの測定方法があります。 XNUMXつの方法は、 耳音響放射 (OAE)。 この測定方法は、人間の耳が音を受け取るだけでなく、音を出す能力を利用しています。 新生児の聴覚スクリーニングでは、小さなプローブが耳の外耳道に配置され、柔らかいカチッという音を発します。 カチッという音の振動が内耳の構造に伝わります。 音は内耳の感覚細胞を刺激します。 新生児検査は、感覚細胞が受け取った音波のエコーを送り返すという事実を利用しています。 これらの振動は、外耳道のプローブによって記録されます。外耳道には、内耳からの音波を拾うための小さなマイクも取り付けられています。 ザ・ 振動の測​​定されます。 内耳からの音波がないか、非常に弱い信号しか記録されていない場合、これは既存の聴覚障害を示している可能性があります。 測定結果が感覚細胞への音の伝達の障害を示している場合、これは必ずしも病理学的なことを意味するわけではありません 条件 が存在します。 測定はしばらくしてから繰り返す必要があります。 バックグラウンドノイズ、流体 中耳 のため 炎症、または測定中に子供が非常に落ち着かない場合は、テスト結果を改ざんする可能性があります。 子供からの活動が期待されない、新生児聴覚スクリーニングの別の承認された方法は、 脳幹 聴力検査。 これはEEGの特別な形です。 この手順では、音響刺激の伝達中の聴覚神経の活動をテストします。 の各機能 神経 私たちの生物では、測定可能な電気的活動を引き起こします。 テスト中、小さな測定電極が新生児に取り付けられます 。 また、この手順では、クリック音が外部から発せられます 聴覚管 プローブ付き。 電極は、内耳から聴覚中枢への聴覚神経の音波の伝達における電気的活動を測定するために使用することができます。 。 測定値が正常範囲外の場合、これは可能性のある指標と見なすことができます 難聴。 子供はまた、聴覚能力を測定するこの方法の間、可能な限り眠るべきです。 人が落ち着きがなく活動的であるほど、より多くの 、中枢および末梢神経系は電気信号を生成します。睡眠状態では、耳から耳への聴覚経路の活動に信号を割り当てる方が簡単です。 .

リスク、副作用および危険

新生児の聴覚スクリーニングによって聴覚障害が検出された場合、両方の測定方法を実行すると、聴覚系のどの領域が障害の原因であるかを特定するのに役立ちます。 OAEは内耳の感覚細胞の損傷を示していますが、 脳幹 聴力検査は、聴覚経路、したがって聴覚神経の問題を明らかにします。 この区別は、適切な補聴器を処方するために重要です。 ただし、陰性の検査結果は、出生後の最初の日に検出された場合、過大評価してはなりません。 基準外のこれらの測定値から聴覚障害を結論付ける必要はありません。 一方、目立たない測定結果であっても、子供の聴覚能力が無制限であることを保証するものではありません。 新生児聴覚スクリーニングの経験は、異常な測定結果のためにかなりの数の子供が目立つことを示しています。 負の測定値でテストされた子供のごくわずかな割合だけが実際に聴覚障害に苦しんでいます。 それにもかかわらず、スクリーニングは、新市民の聴力にもっと注意を払うための指標となるはずです。 最初の目立った所見がテストによって明らかになったとき、測定手順、OAEと 脳幹 聴力検査は、間違いなく実行する必要があります。 しばらくしてから再テストを行ってから、さらに治療を行う前に、測定値を確認する必要があります。