排水:治療、効果およびリスク

ドレナージは、体からの創傷液の排出を確実にするために適用されます。 この手順は、治療的にも予防的にも使用できます。

排水とは?

ドレナージは、傷から液体を排出する医学的方法です。 体腔, または膿瘍。 ドレナージ (ドレナージとも呼ばれる) は、傷から液体を排出する医療方法です。 体腔, 、または膿瘍。 これらには , と分泌物。 しかし、侵入したガスもこの手順で体から排出できます。 この目的のために、医師はいわゆるドレーンを使用します。 これらは、傷の液体を排出するために使用されるチューブやホースなどのデバイスです。 主に手術で使用される方法の作用部位に応じて、外部ドレーンと内部ドレーンが区別されます。 外部排水は、内部排水よりも頻繁に使用されます。 この場合、医師は体の内側から外側へのドレナージを行います。 これを達成するために、彼はプラスチック製の特別なチューブを使用します。 内部ドレーンは、外科的処置中に内部障害物をバイパスするために作成されます。 これらは、次のような中空器官の短絡 (吻合) である可能性があります。 連続性を確立するために使用される、腸、または食道。

機能、効果、および目標

ドレナージは、手術のコンテキストで使用されます。 例えば、 、創傷分泌物、または組織液は、通常、手術中に蓄積します。 体は、一定量の体液をそれ自体で吸収して分解することもできます。 ドレーンを留置することにより、創腔に体液がたまるのを防ぐことができます。 このようにして、治癒プロセスは大幅に促進されます。 医師はいくつかのタイプのドレナージを区別します。 最も一般的な形式の XNUMX つは、レドン排水です。 これはフランスの医師ルドンにちなんで名付けられ、通常皮下注射で使用されます。 脂肪組織 または関節。 これにより、傷の表面を引き寄せる吸引力が生まれます。 これにより、傷が癒着し、 成長する もっと早く一緒に。 約 48 ~ 72 時間後、レドンドレーンを再び取り除くことができますが、これは最終的には創傷分泌物の程度に依存します。 ロビンソンドレナージは、閉鎖創ドレナージシステムです。 ここでは、バッグの交換は行われません。 代わりに、分泌物は排液ノズルから排出されます。 腹腔内に挿入するロビンソンドレナージは、吸引なしで機能します。 これは、手術領域内のターゲット ドレナージとして機能します。 外部に発生した出血を排出します。 毛細管 排水は排水の別のタイプです。 腹腔内のドレナージとして、または軟部組織感染症の場合に適用されます。 また、吻合不全の予防にも使用されます。 分泌物の排出は、ドレッシングまたはオストミーバッグのいずれかに行われます。 は 毛細血管 分泌物が完全に排出されるまで、ドレナージは体内に残ることがあります。 シャーリー排水は、いわゆるスラーパーに使用される用語です。 このドレナージは、主に腹部の膿瘍に使用されます。 そこでは、吸引下で分泌物を排出します。 吸引はバルブによって防止されます。 T 排水は、 胆汁 ダクト、そのゴム管は文字 T のように見えます。分泌物は経由して排出されます。 胆汁 ダクト。 分泌物は腹壁を通って特別な収集バッグに排出されます。 T ドレンは、一時的な排水に使用されます。 胆汁 手術後の粘膜の腫れによる排液障害の場合。 膵臓で使用される膵臓ドレナージは、T-ドレナージと同様に機能します。 腫れによって排液が妨げられると、腺から攻撃的な分泌物を排出します。 別のタイプの排水は、 胸腔ドレナージ. の助けを借りて 皮膚 切開、外科医はそれを胸膜腔に挿入します。 永久吸引または単純な外科医で操作できます。 さまざまなタイプの排水にさまざまな材料が使用されます。 それらの使用は、意図する目的によって異なります。 素材には、長期間のドレナージに適しており、組織への適合性が良好なシリコンと、 塩化 (PVC) は、ほとんどがサクション ドレンに使用されます。 他の材料には、シリコーン処理ラテックス、ラテックス、天然ゴムが含まれます。シリコーン処理ラテックスは長期の排水に適していますが、ラテックスと天然ゴムは短期間の排水に使用されます。

リスク、副作用、および危険

外部ドレーンの挿入に伴うリスクはほとんどありません。 たとえば、この手順は主に患者の圧力を緩和するために使用されます。 ただし、まれに、出血性出血が起こることがあります。 このような損傷は、隣接する軟部組織がチューブの硬い端によって影響を受けるときに発生します。これは、チューブが長時間所定の位置に置かれている場合に発生する可能性があります。 への傷害 特に危険とされています。 これはできます つながる 命にかかわる出血に。 ドレーンを挿入する際のもう XNUMX つのリスクは、感染のリスクです。 したがって、ドレナージ システムとカテーテル システムは、 入り口 for 細菌 さまざまな種類の。 は 病原体 チューブから入り、そこから患者の体内に入ります。 のためにも可能です 細菌 チューブの外壁を浮き上がらせます。 患者が横になる時間が長いほど、感染症にかかるリスクが高まります。 ほとんどの場合、上行性感染症は約 XNUMX 日後に明らかになります。 ただし、ドレナージの除去は通常XNUMX~XNUMX日後に行われます。 ドレーンが傷口に長期間留まると、傷口内のチューブの端の癒着が増加します。 これにより、多くの場合、 痛み チューブを外したところ。