包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。
- グラスゴーを使用した意識の評価 昏睡 スケール(GCS)。
- 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:
- 神経学的検査–反射(特に上腕腱反射(BSR)、三脚腱反射(TSR)、橈骨骨膜反射(RPR)、膝蓋腱反射(PSR)、およびアキレス腱反射(ASR、三脚筋反射)の検査を含む) )、感度と運動機能をチェックします。 髄膜刺激症状?
- バビンスキー反射–足の裏側の足底縁を強くブラッシングすると、足の親指が上向きに伸びます。
- 対応する症状を伴う脳神経の関与、例えば、嚥下障害 (嚥下困難)、舌を突き出すときの逸脱、凝視麻痺
- さらに:「症状–苦情」を参照してください。
FASTテスト
いわゆるFASTテストの助けを借りて、脳卒中の典型的な症状をチェックするために(医療の素人でも)迅速に方向付けることができます:
- F =顔(片側が麻痺した顔?); テスト:患者に笑顔を見せます。
- A =腕(腕の動きが制限されていますか?;テスト:両腕を同時に上げ、手のひらを上に向けるように患者に依頼します。
- S =スピーチ(スピーチが不明瞭?); 患者にもっと簡単な文章を繰り返させます。
- T =時間(時間を無駄にしないでください!Tel.112)。
Glasgow 昏睡 スケール(GCS)–意識障害を推定するためのスケール。
基準 | スコア | |
アイオープニング | 自発的 | 4 |
要求に応じて | 3 | |
痛みの刺激について | 2 | |
反応無し | 1 | |
言葉によるコミュニケーション | 会話型、指向 | 5 |
会話、見当識障害(混乱) | 4 | |
一貫性のない言葉 | 3 | |
理解できない音 | 2 | |
口頭での反応なし | 1 | |
モーター応答 | プロンプトに従います | 6 |
ターゲットを絞った痛みの防御 | 5 | |
対象外の痛みの防御 | 4 | |
痛み刺激屈曲相乗作用について | 3 | |
痛み刺激ストレッチの相乗効果について | 2 | |
痛みの刺激に反応しない | 1 |
アセスメント