心室頻脈：診断テスト

義務的 医療機器の診断.

• 心電図（ECG;心筋の電気的活動の記録）[心室頻拍（VT）：広複合頻脈（心拍数> 120 /分; QRS群：持続時間≥120ms）;
  • 単形性VT–心筋への血流が減少した虚血性心筋症/心筋症および心筋梗塞/心臓発作後。 拡張型心筋症/心筋、特に左心室の拡張型心筋症]
  • 特定の形態を持つ単形性VT。
    • 流出路VT：起点は、心室のXNUMXつ（心腔）の流出路の焦点です。 主に心臓の健康な患者に発生します。 通常、生命を脅かすことはありません。 多くの場合、徴候性（症状のみ）
    • 束状VT：QRSブロックは、境界線の広い右脚ブロックのみをブロックします。 主に心臓の健康な患者に発生します。
  • 多形性VT
    • 先天性または後天性QT延長症候群（LQTS; ECGでのQT時間の延長）におけるトルサードドポアント（TdP）。
    • ブルガダ症候群（BS）–「原発性先天性（先天性）」に分類されます 心筋症」と呼ばれるイオンチャネル疾患としてそこにあります。 この障害のある患者は完全に ハート 健康ですが、青年期および成人期初期に心臓突然死を起こす可能性があります。 QT延長症候群（心電図（ECG）のQT時間の延長、そうでなければ心臓が健康な人の心臓突然死につながる可能性があります）]

  通知：

  • 12誘導心電図では、早期興奮または異常の存在下で心室頻拍（VT）を上室性頻拍（SVT）と確実に区別することはできません→したがって、緊急事態では、常にVTを想定する傾向があります！
  • 血行動態に関連するワイドコンプレックスの患者 頻脈 過去に心臓病を患った35年以上は、VTの事前検査の可能性が高い。

オプション 医療機器の診断 –歴史の結果に応じて、 身体検査, 検査診断 と義務 医療機器の診断 –鑑別診断の明確化のため。

• 長期心電図 （ECGは24時間にわたって適用されます）– XNUMX日以内の心機能のより正確な評価のため。

注：QRS群が拡大した頻脈は次の場所にあります。

• 心室頻拍 （VT;心室頻拍）。
• 脳室上頻脈 （SVT）と 大腿 ブロック（既存または頻脈関連）すべてのSVTの約30％）。
• 付属の束を介した順行性伝導、または脚ブロックを伴う逆行性（まれ）。
• SVTを拡大する電解質障害または薬物療法（非常にまれ）。