微量アルブミン尿検査

微量アルブミン尿テストは、タンパク質の量に関する情報を提供します アルブミン –通常存在するタンパク質 血 –24時間以内または自発的に尿中に排泄されます。 通常の状況では、この大きな負に帯電したタンパク質は、 腎臓のろ過装置であるため、尿中には検出されないか、ごく少量しか検出されません。 ただし、障害が発生した場合は、 アルブミン 尿中に存在します。 微量アルブミン尿症の発症に寄与する要因は次のとおりです。

  • 血圧のレベル
  • のレベル グルコース 血清（血 グルコース; BG)。
  • 高インスリン血症
  • 遺伝的要因
  • 管状再吸収の欠陥 - による重要な物質の再吸収の妨害 腎臓.
  • 喫煙

アルブミン尿は、診断と予後の両方のパラメーターと見なされます 糖尿病性腎症.

アルブミン上昇の他の原因：

  • 急性 高血糖 （高血糖）。
  • 急性心不全（心不全）
  • 血尿（尿中の血液）
  • 尿路感染症
  • 発熱
  • 血圧の危機
  • 身体運動
  • 妊娠

手順

24時間以上尿を採取することは必ずしも実用的ではないため、次のことを示すテストストリップを使用します。 アルブミン 尿中に存在します。 さらに、次の商を計算することもできます。 クレアチニン & 尿中のアルブミン 自然尿から。

材料 通常値 微量アルブミン尿 マクロアルブミン尿
限られた収集期間 <20μg/分 20-200μg/分 >200μg/分
24時間収集尿 <30mg /ダイ 30-300mg /ダイ > 300mg /ダイ
朝の1回目か2回目の尿 <20 mg / lまたは20mg / g尿クレアチニン 20-200 mg / lまたは20-200mg / g尿クレアチニン > 200 mg / lまたは> 200 mg / g尿クレアチニン

アルブミン値が高くなるほど、腎障害が進行します。

適応症

解釈

増加

  • さまざまな起源（原因）のタンパク尿（尿中のタンパク質の過剰な排泄）。
  • 糖尿病 糖尿病 糖尿病性腎症 （糖尿病性腎症）。

通知。

  1. 微量アルブミン尿の確認または除外には、排泄速度が大きく異なる場合があるため、6～8 週間以内に XNUMX 回の微量アルブミン尿検査を行うことが推奨されます。
  2. XNUMX 回の検査のうち XNUMX 回で証明された微量アルブミン尿症 糖尿病 メリタスは、の発症を示すと考えられています 糖尿病性腎症.
  3. 既存の微量アルブミン尿のフォローアップ：年に2〜3回。

微量アルブミン尿症と病気

微量アルブミン尿症の患者：

  • アルブミン排泄のない患者と比較して、明らかな糖尿病性腎症を発症するリスクが10〜20倍高い
  • そしてズスト。 心筋梗塞後（ハート 発作）は、新たな梗塞や心血管死にさえ苦しむリスクが2〜4倍高くなります。

微量アルブミン尿症は、心筋梗塞や脳卒中などの心血管疾患の重要な指標と見なされています（ストローク）、および腎不全（腎不全）。 微量アルブミン尿は、非糖尿病患者の心血管疾患のリスク指標とも考えられています。 ここでのリスクは2倍に増加します。心血管リスクのある患者では、定期的な運動により微量アルブミン尿の発生率と重症度が低下します。