差し迫った早産:診断テスト

義務的 医療機器の診断.

  • 膣超音波検査(膣に挿入された超音波プローブを使用した超音波))–子宮頸部の長さ(子宮頸部の長さ)の測定。 適応症:
    • 妊娠16週目から、自然早産の病歴がある場合。
    • 症候性の患者

    [早産および子宮頸管短縮の病歴が25SSW未満24mm未満の妊婦→外科的子宮頸管縫縮術/子宮頸管縫縮術(早産および後期流産率の低下につながる)]

  • 心トコグラフィー (CTG; ハート 音収縮レコーダー)。

オプション 医療機器の診断 –歴史の結果に応じて、 身体検査 および必須の検査パラメータ–鑑別診断の明確化のため。

  • 以下のさらなる診断のための、胎児の腹部超音波検査/超音波検査。
    • シングルトン? 多胎児?
    • 時間の成長?
    • タイムリーな開発?
    • 羊水 ボリューム (羊水過少症、羊水量 < 500 ml; 羊水過少症、羊水量 > 2,000 ml)。
  • 妊婦のドップラー超音波検査(流体の流れ(特に血流)を動的に視覚化できる超音波検査)、子宮動脈(子宮動脈)の血流パターンと動脈と静脈の胎児の血流を測定します–胎児の供給/乳児の供給を評価します(ドップラー超音波検査は、妊娠20〜24週という早い時期に、差し迫った胎盤機能不全/子宮胎盤機能不全を検出できます)

その他のメモ

  • 子宮頸管長測定とフィブロネクチン検査は、併用を含む大規模な前向き観察研究で予測値が低かった:
    • 早産は、最初の超音波検査でわずか 8.0% (女性 35 人中 439 人)、23.3 回目の検査で 94% (女性 403 人中 97.8 人) の子宮頸管長の短縮によって示されました (特異性はそれぞれ 93.6% と 247% でした)。 」: XNUMX 人の女性が切迫早産を検出するために超音波検査 (超音波検査) を必要とします)。
    • フィブロネクチン検査はスクリーニング手段としてはさらに有用ではありませんでした:早産はそれぞれ7.3%(30番目の検査で女性410人中8.1人)と31%(384番目の検査で女性96人中96.8人)で示されました(特異性は680とXNUMXでした) %;「スクリーニングする必要のある数」:差し迫った早産を検出するために、XNUMX人の女性でフィブロネクチン検査を実施する必要があります)