子宮摘出術とは何ですか？
子宮摘出術（古代ギリシャ語で子宮を意味するヒステラと切除するという意味のエクトメに由来）では、子宮が完全に切除されるか（全摘）、または部分的にのみ切除されます（亜全摘）。 子宮頸部は無傷のままです。 卵巣も切除する場合、これは付属器付き子宮摘出術と呼ばれます。
子宮摘出術は婦人科で最も一般的な手術の XNUMX つです。 子宮摘出術には、使用される方法に応じてさまざまな種類があります。 医師は、病気、子宮の大きさと可動性、付随する病気の有無、そしてもちろんご自身の希望に応じて、どの子宮摘出術を使用するかを決定します。
腹部子宮摘出術
腹式子宮摘出術は主に子宮が非常に大きい場合に使用されます。 腹部切開により子宮を摘出します。
膣式子宮摘出術
膣式子宮摘出術では、膣を使用して子宮を摘出します。 これにより、手術時間と子宮摘出後の回復期間の両方が短縮されます。
腹腔鏡下子宮摘出術
子宮を摘出すると、子供を産む能力は取り消され、完全摘出後は月経出血は起こらなくなります。 亜全摘の場合のみ、わずかな周期的出血が依然として発生する可能性があります。
子宮摘出術はいつ行われますか?
子宮摘出術は通常、以下のような良性疾患の場合にのみ必要です。
- 子宮筋腫（筋肉腫瘍）などの良性腫瘍
- 子宮筋腫症（複数の筋腫による子宮の肥大）
- 月経異常
- 子宮内膜症（子宮腔の外側に発生し、痛みを引き起こす子宮内膜）
- 子宮脱（子宮の脱出）
ただし、悪性疾患や緊急手術は非常にまれです。
- 子宮頸がん、子宮がん、または卵巣がん
- 重傷や炎症
- 産後出血が止まらない
子宮摘出術では何が行われますか?
まず最初に、医師が詳細な個人的なカウンセリングを行い、考えられるリスクと手術の代替案について説明します。 さらに、すでに子供が欲しいという願望や感染症などの禁忌が除外され、血液検査が行われます。
手術の準備として、麻酔科医は計画されている麻酔とそのリスクについて説明します。 手術には絶食して臨まなければなりません。 これは、子宮摘出術の数時間前は飲食をしてはいけないことを意味します。 膀胱カテーテルを使用して膀胱を空にし、子宮摘出術の直後または数日後に抜去します。
腹部子宮摘出術
外科医が腹部切開によって子宮を除去するため、腹部子宮摘出術には通常、全身麻酔が必要です。 悪性疾患が検出された場合、手術が延長され、追加の組織が切除されることがあります。 子宮が非常に大きい場合、または成長しすぎている場合には、腹部子宮摘出術も使用されます。
膣式子宮摘出術
腟式子宮摘出術は、全身麻酔または局所麻酔下で行うことができます。 良性疾患に対して選択される手術です。 外科医は特別な器具を使用して膣から子宮を摘出しますので、傷跡は目立ちません。 膣が狭すぎる場合、または子宮が大きすぎる場合、外科医は子宮をいくつかの部分に分けて切除することもあります（細切術）。
腹腔鏡下子宮摘出術
膣を介して子宮を摘出する場合、これは腹腔鏡下子宮摘出術と呼ばれます。 腹部切開によって子宮の一部を切除する場合、この手術は腹腔鏡下子宮頸部子宮摘出術と呼ばれます。
子宮摘出術のリスクは何ですか?
他の手術と同様、子宮摘出術でも大量の出血、隣接する臓器への損傷、麻酔による問題が発生する可能性があります。 子宮摘出術後に考えられる問題には、一時的な膀胱機能の制限、二次出血、感染症、増殖性瘢痕および癒着が含まれます。
子宮摘出術後に注意すべきことは何ですか?
子宮摘出術後の最初の数週間は、軽い倦怠感や軽い痛みが生じるのは正常です。 膣閉鎖に負担をかけないように、性交は XNUMX ～ XNUMX 週間後にのみ行う必要があります。 また、子宮摘出術後 XNUMX 週間が経過するまでは、激しい運動を再開しないでください。
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