子宮とは何ですか？
子宮は、梨を逆さまにしたような形をした筋肉の臓器です。 子宮の内部には、平らな三角形の内部を持つ子宮腔（子宮腔）があります。 子宮の上XNUMX/XNUMXは子宮体部（子宮体部）と呼ばれ、最上部にはドーム（子宮底部）があり、左右XNUMX本ずつの卵管の出口に張り出しています。 下部の狭く先細りの XNUMX 番目の部分は子宮頸部と呼ばれます。
子宮体部と子宮頸部の間には、長さが約 XNUMX センチメートルから XNUMX センチメートルほどの狭い接続部分 (子宮峡部) があります。 この領域は解剖学的には子宮頸部に属しますが、その内部は子宮体部と同じ粘膜で覆われています。 ただし、峡部の粘膜は、子宮本体の粘膜とは異なり、月経周期内の周期的な変化には関与しません。
子宮は通常、わずかに前方に曲がり（前傾）、子宮頸部に対してわずかに前方に曲がります（前屈）。 このようにして膀胱の上に載っています。 膀胱の充満度に応じて、子宮はわずかに移動します。
子宮の大きさと重さ
子宮の大きさは、妊娠していない成人女性の場合、約50〜60センチメートルです。 子宮の厚さはXNUMXセンチメートルからXNUMXセンチメートル、重さは約XNUMXグラムからXNUMXグラムです。 妊娠中はこの体重が約XNUMXkgまで増加することがあります。
子宮壁の構造
子宮の壁の構造は XNUMX つの層で構成されています。外層は腹膜、結合組織周膜を備えた内層です。 内側に向かって、子宮筋層と呼ばれる筋肉細胞の厚い層が続いています。 一番内側には粘膜があります。 子宮腔では、これは子宮内膜と呼ばれます。 子宮頸部の粘膜とは構造が異なります。
子宮の機能は妊娠中にのみ機能します。子宮は、受精卵が生存可能な子供に成長するためのスペースを提供します。
子宮は毎月、この仕事に備えて準備をします。子宮内膜は、ホルモン（エストロゲン）の影響で周期の前半に約 XNUMX ミリメートルの厚さにまで肥厚します。 さらなるステップでは、ホルモンのプロゲステロンがその効果を発揮します。プロゲステロンは、潜在的に受精卵の着床に備えて子宮内膜を準備します。 受精が行われなかった場合、肥厚した粘膜は剥がれ落ち、月経出血（粘膜血管の破裂からの血液）によって排泄されます。 このプロセス中に、子宮内の強力な筋肉層が収縮して、拒絶された組織を外側に排出します。 これらの筋肉の収縮は、さまざまな強度の生理痛として認識されることがあります。
子宮はどこにありますか?
子宮は女性の小骨盤の膀胱と直腸の間に位置します。 子宮周囲膜は、上端から膀胱上にある子宮の前面まで伸び、さらに峡部まで伸び、そこで膀胱に続きます。 子宮の後部では、周膜が子宮頸部まで子宮の上にあります。
子宮は、さまざまな結合組織構造 (保持靱帯) によって所定の位置に保持されています。 さらに、骨盤底筋は通常、子宮が下がるのを防ぎます。
子宮はどのような問題を引き起こす可能性がありますか?
子宮内膜症では、子宮の内壁 (子宮内膜) が子宮の外側、たとえば卵管、卵巣、膣、腹膜、または、まれではありますが、生殖器領域の外側の領域、たとえば鼠径部、直腸、リンパなどでも増殖します。リンパ節、肺、あるいは脳さえも。 これらの子宮内膜病巣は月経周期にも関与しているため、周期的に蓄積および破壊されます（周囲の組織に吸収される少量の出血を含みます）。 子宮内膜症の一般的な症状には、腹痛、周期的な腰痛、性交痛、月経不順、不妊症などがあります。
子宮は、通常は膣とともに下降する（つまり、骨盤の奥深くに入る）場合があります。 結合組織の緊密な接続により、膀胱および/または直腸の隣接する臓器も一緒に運ばれます。 骨盤臓器のこの下降 (下降) は進行性のプロセスです。 最終的には、子宮が部分的または完全に膣から出てしまいます（脱出）。 骨盤臓器下降の危険因子には、骨盤底の衰弱または損傷（出生時外傷など）、肥満、慢性咳嗽、慢性便秘などが含まれます。
子宮頸部のがん性増殖は子宮頸がん（子宮頸がん）と呼ばれます。 危険因子には、早期の初性交、性的パートナーの頻繁な変更、性器の衛生状態の悪さが含まれます。 これらの要因により、ヒトパピローマウイルス (HPV) の感染リスクが高まります。 これらの細菌は子宮頸がんの発症に関与しています。
子宮ポリープは、エストロゲン誘発性の子宮内膜組織の過形成（拡大/成長の増加）によって生じます。 子宮筋腫は、子宮内または子宮上の良性の筋肉の成長であり、その成長はエストロゲンによって決定されます。 ポリープと筋腫はどちらも不快感を引き起こす可能性がありますが、必ずそうする必要はありません。
