失認:原因、症状、形態、治療

簡単な説明

  • 失認症とは何ですか? 失認では、影響を受けた人はもはや感覚刺激を認識できませんが、知覚は保たれ、感覚器官は無傷であり、注意力や知的能力は損なわれていません。
  • 原因:脳卒中、脳腫瘍、脳膿瘍、または連続的に脳組織が破壊される疾患(アルツハイマー病など)による、脳の特定の葉の損傷。
  • 症状:失認の種類に応じて、例えば、何が見えているかを識別できない(視覚失認)、または音を認識できない(聴覚失認)。

失認症: 定義

失認では、影響を受けた人は知覚自体は保たれていますが、感覚刺激を認識できなくなります。 したがって、感覚器官は正しく機能し、精神障害(認知症など)もありません。 代わりに、失認は、例えば脳卒中の結果として生じる情報処理の障害に基づいています。 比較的まれです。

失認の形態

  • 相貌失認、色彩失認などの特殊な形態を伴う視覚失認
  • 触覚失認
  • 空間失認
  • 嗅覚失認
  • 聴覚失認
  • 自己失認
  • 病態失認

失認:原因と考えられる病気

失認は、脳の特定の葉(後頭葉、頭頂葉、または側頭葉)の損傷によって生じます。これらはすべて大脳の一部です。 たとえば、視覚失認は、視覚情報処理を含む大脳の最後部である後頭葉の損傷によって引き起こされます。 対照的に、聴覚失認は、聴覚に不可欠な後側頭葉(側頭葉)の領域の損傷が原因です。 自己失認は頭頂葉の損傷によって起こります。

脳損傷の考えられる原因は次のとおりです。

  • 頭部外傷
  • ストローク
  • 脳腫瘍
  • 脳膿瘍
  • 脳組織の進行性崩壊を伴う疾患(アルツハイマー病など)

失認: 症状

視覚失認

視覚失認または光学失認 (魂の盲目とも呼ばれる) の場合、影響を受けた人は光学的認識を光学的記憶と結び付けることができません。 これは、患者が物体(物体、顔など)を見ることはできても、それを認識できないことを意味します。 ただし、たとえば、オブジェクトの音が聞こえたり、オブジェクトを攻撃したりできる場合は、それを認識する可能性があります。

視覚失認は、次のようなさまざまなサブタイプに分類されます。

  • 相貌失認(顔面失明):罹患者は(家族や友人などの)よく知っている顔を認識したり区別したりすることができません。 代わりに、個人を識別するには他の特徴 (声、服装、ジェスチャーなど) に依存する必要があります。
  • 連想失認: この場合、影響を受けた人は物体 (ハンマーなど) の形や形は認識しますが、その意味は知りません。 つまり、彼はそのハンマーが何のためにあるのかを知りません。
  • 色失認: 影響を受ける人は色を認識できますが、色を認識して名前を付けることができません。 この形態の失認を色覚異常と混同してはなりません。色覚異常とは、影響を受けた人が個々の色またはすべての色を認識できない状態です。

触覚の無知

触覚失認は、立体失認、不定失認、または触覚盲とも呼ばれます。 触覚は正常に機能しているにもかかわらず、触診または接触(視覚制御なし)だけで何かを識別できないこととして理解されています。 したがって、影響を受けた人は、触ったり触ったりするだけでは、物体や物質を認識したり、名前を付けたりすることができません。

空間失認

この種の認識障害では、影響を受けた人は空間や自分の体の方向を認識することができません。

嗅覚失認

聴覚失認

聴覚失認は魂の聴覚障害とも呼ばれます。 この病気の特徴は、影響を受けた人は聴覚に問題がないにもかかわらず、音やトーンを識別したり、文脈の中でそれらを認識したりできないという事実です。 たとえば、隣の部屋で電話が鳴った場合、彼はそれを聞きますが、それを電話の呼び出し音として認識できません。 あるいは、個々のトーンは聞こえるが、それらをメロディーとして文脈の中で認識することはできません。

オートトパグノシア

自己所見失認では、影響を受けた人は自分の体の部分を見つけて名前を付けることができず、表面の感受性は損なわれていないにもかかわらず、自分の体の皮膚刺激の位置を正確に特定することができません。

病態失認

失認症: いつ医師の診察を受ける必要がありますか?

失認が新たに発生した場合、それは脳機能の障害に対する警告信号です。 脳卒中が原因の場合は、直ちに医師の治療を受ける必要がある緊急事態です。

失認症: 医者は何をするのですか?

失認を診断するために、医師は影響を受けた感覚領域に応じてさまざまな検査や検査を行います。 たとえば、視覚失認が疑われる場合、患者にさまざまな物体(ペン、本など)の名前を挙げるか、それらの使用法を実演するよう求めます。 相貌失認を検出するために、患者には名前を付けるために親戚や有名人の写真が提示されます。

このような検査の準備段階で、医師は患者が自分の指示を理解しているか、自己失認などでよくあるさらなる失語症(言語障害)がないことを確認する必要があります。 患者が自分の気持ちを表現したり、誰かの言っていることを理解することが困難な場合、検査結果が偽造される可能性があります。

失認が実際に存在する場合、その原因を明らかにする必要があります。 コンピュータ断層撮影法 (CT) や磁気共鳴画像法 (MRI) などによる脳の画像化が役立ちます。 このようにして、たとえば、腫瘍や脳出血などの空間占有プロセスを、脳損傷、ひいては失認の原因として特定できます。

失認症の治療

一方、失認症の治療は、患者が障害を抱えながらも日常生活をできるだけ楽に過ごせるようにすることを目的としています。 たとえば、作業療法士や言語聴覚士は、影響を受けた人々に、彼らの欠点を補う方法を示すことができます。 たとえば、相貌失認(顔面失明)の患者は、髪の色や髪型、声や歩き方など、顔以外の特徴によって人を認識できるように訓練します。

失認症:自分でできること

いずれにせよ、親戚は大きな助けになります。 失認患者をどのように効果的にサポートできるかについて、主治医またはセラピストと話し合うのが最善です。