声帯麻痺(再発性不全麻痺):外科療法

片側性再発性不全麻痺

内側化甲状軟骨形成術(甲状軟骨形成術)

甲状腺形成術では、 軟骨/シリコンウェッジは、 喉頭 スルー 皮膚 切開(フォノチルギー)。 I型甲状腺形成術 (一色による) は、インプラントの傍声門 (「声門の隣に位置する」) の挿入によって、静的で永続的な声帯の内側化をもたらします。

適応症(適用分野):

  • 喉頭(または下咽頭神経「再発」、いわゆる声帯神経)の麻痺、原因が感染、手術、または傷害であるかどうか、
  • の欠陥 喉頭 (例えば、以前の腫瘍手術による)。

注:甲状腺形成術は増強よりもはるかに費用がかかるため、外科的適応は通常、不全麻痺の発症後6〜12か月で行われます。したがって、神経機能が回復する可能性があるのを待ちたいと考えています。

の振動する軟組織から安全な距離で操作するため、声を悪化させる可能性のある好ましくない瘢痕のリスクはありません。 喉頭 それが声を生む。

手順はローカルで実行されます 麻酔 (局所麻酔)、手術中に音声品質を確認することができます。

声帯リライニング(増強)

声帯リライニングは、声帯の増強(充填、リライニング、注入)です。 声帯 組織充填剤 (= インプラント) を使用して、声帯の塑性再構築を行います。 ザ・ インプラント たとえば、 ヒアルロン酸, カルシウム ハイドロキシアパタイト、 コラーゲン およびその他の生体適合性物質。

増強の利点は、声帯の膜部分の低侵襲性の内側化、および一時的なフィラーを選択する可能性です。

適応症

  • 保守的な対策で解決しない場合の即時支援 つながる 十分な音声改善に。
  • 永続的な声帯の内側化のために

手順はローカルで実行されます 麻酔.

ほとんどの場合、外来通院で増強が可能です。

両側性再発性不全麻痺

気管切開

両側性再発性不全麻痺では、気管切開(気管切開) は、著しい呼吸困難 (息切れ) のためにしばしば通過が必要になります。