前立腺肥大の段階| 前立腺肥大症

前立腺肥大の段階

良性前立腺肥大にはXNUMXつの段階があります

  • 刺激の段階閉塞性および刺激性の症状があります
  • 残尿段階排出メカニズムを適切に維持できなくなります(代償不全)。 頻尿が増加します(頻尿)。 平均して100〜150mlの尿が残っています。
  • 背水ステージの排出機能 膀胱 完全に失敗します。 残尿の増加は慢性につながります 尿閉 結果として 腎臓 ダメージ。

診断

会話と上記のアンケートを通じて、苦情の原因を具体的に推測することができます。 さらなる調査が含まれます:直腸検査医師は彼の指で感じます 肛門 前立腺。 サイズ、輪郭、対称性、一貫性(硬度)を確認できます。

超音波これは最も重要な検査のXNUMXつです。 ザ・ 超音波 腹壁(腹部)を通して、 尿道 スルー 膀胱 (経膀胱)そして最高の 直腸 (経直腸的)。 後者の方法では、サイズと構造の変化を最も正確に検出できます。

尿流量測定単位時間あたりに排出される尿の量が測定されます(ml / s)。 これは、の適用圧力に依存します 膀胱 との抵抗 尿道。 合計時間とXNUMX秒あたりの平均ボリュームを記録できます。

このようにして、患者が気づいた排尿の変化(「弱い」、「遅れた」、「滴る」)を客観的に確認することができます。 通常、男性の場合は少なくとも15 ml / s(女性:20 ml / s)になります。 10ml / s未満の値は確かに異常です。

テスト残念ながら、具体的に証明する血液値はありません 前立腺 拡大。 クレアチニン 値は、に関する情報を提供します 腎臓の機能を選択します。 前立腺-特異抗原(PSA)は前立腺の分化に重要です (前立腺癌).

4 ng / ml PSAを超える値の場合、明確にするために組織サンプルを採取する必要があります。 ウログラム:ここでは、を含む造影剤 ヨウ素 に導入されます 静脈 その後、腎臓から排泄されます。 7分と15分後、腎臓が撮影されたX線写真が撮影されます。 腎盂, 尿管 膀胱が見えるようになります。

病理学的変化は症例のXNUMX分のXNUMXに見られます。 これは、次のような症状の場合の検査手順への便利な追加です。 尿中、腫瘍の疑い、結石の疑い(腎臓 石)または 尿閉。 あるいは、尿路変更術の内視鏡検査(カメラ制御)も必要になる場合があります。

前立腺のMRIMRI 前立腺の検査 近年、ますます重要になっています。 特に前立腺の疑いのある診断のために 、前立腺のMRIは非常に重要です。 しかし、現在では、前立腺のMRI制御下でサンプル(生検)を採取することも可能です。